病例分享:求助各位老师们:绝经26年,阴道不规则出血、流液1月余

患者女,66岁,绝经26年,阴道不规则出血、流液1月余,量时多时少,有异味,间断下腹痛,平素纳、眠正常,大小便正常。近1月体重下降5Kg。
血常规,肝肾功能,凝血四项,CA499、CA125,癌胚抗原,甲胎蛋白结果未见异常。彩超提示:宫腔内可见37*25*28mm的不均质回声,边界欠清,形态欠规则。
患者及家属坚决拒查HPV, TCT。
妇科检查:宫颈:萎缩,前后穹窿不可见,表面光滑,接触性出血阳性;宫体:后位,大小萎缩,宫体轻压痛;双侧附件区:未触及明显异常。
行宫腔镜检查提示:内膜紊乱,增厚,未见明显占位性病变。
等待诊刮病理中
求助各位老师们:
1.患者为什么会间断流液,有异味;如何治疗?
2.诊断考虑是子宫内膜癌的话,肿瘤标志物又提示正常。
3.诊断考虑是子宫内膜炎或者宫腔积脓,血常规提示炎症指标又不高,抗生素没有应用指征。
求助各位老师们,该如何治疗。
最后编辑于 2022-11-10 · 浏览 2884