曲唑酮是否应该用于改善睡眠？

根据陆峥教授参考国外最近文献，写的的关于成人失眠临床指南解读，曲唑酮作为不推荐药物治疗睡眠。而根据中华医学会的失眠指南，教材，则是推荐使用曲唑酮。

不推荐原因:曲唑酮 (trazodone)

指南建议，勿用曲唑酮治疗睡眠起始困难及睡 眠维持困难性失眠症。此建议基于本品剂量为 50 mg 的临床研究。研究显示，使用曲唑酮治疗时，睡眠 潜伏期 (SL)、WASO、TST 和 QOS 等主要指标的 改善均未具有显著临床意义。另外，还需注意的是， 曲唑酮发生头痛及镇静风险高于安慰剂，75% 的患 者用药后出现了上述不良反应。荟萃分析的结果也 不支持曲唑酮比其他镇静催眠药“更安全”的观点。 工作组认为，使用曲唑酮缺乏疗效证据，不被推荐。

推荐原因:曲唑酮可以改善睡眠的连续性。可以用于治疗失眠。和失眠药物撤药后反弹。

讨论:在临床使用中，你是如何使用的，效果如何？你的观点是什么？