这些「迷惑」疾病名称，早该改了

临床上，总有一些疾病因为其字面意思被误解，甚至给医生的诊疗带来了影响，今天我们就来盘点一下那些早该「改名」的疾病。

》》》湿疹

很多患者都会将「湿疹」和传统医学中的「湿气过重」联系起来，但其实，我们都知道，湿疹属于过敏性的皮肤病，容易有糜烂、渗出，所以叫湿疹，和湿气太重没有必然关系。

部分类型湿疹，如钱币状湿疹、乏脂性湿疹还可能和气候、皮肤干燥有关系。

》》》过敏性紫癜

过敏性紫癜（HSP）实际上是由 IgA 介导的 III 型超敏反应，而与 I 型超敏反应——也就是我们平时所说的「过敏」——并没有直接关系。

2012 年，关于血管炎的国会山会议将血管炎重新命名分类。其中，HSP 被更名为 IgA 血管炎（IgA vasculitis），而这一名称也是对该疾病发病机制最为准确的描述。

而在 WHO 发布的 2022 最新版国际疾病分类 ICD-11 中，也第一次使用了 IgA 血管炎这个名称，取代了此前版本中的 Henoch-Schönlein 血管炎。

不过，在第九版《内科学》和《儿科学》中，依然沿用了过敏性紫癜的名字，并注明英文 anaphylactoid purpura/allergic purpura，只是提到「又称亨-舒综合征（Henoch-Schönlein purpura）」。

第九版《内科学》

第九版《儿科学》

可能因为疾病名称的影响，在临床治疗阶段，也有一些并非必要的抗过敏药物出现。

2013 年，中华医学会儿科学分会免疫学组于《中华儿科杂志》发表《儿童过敏性紫癜循证诊治建议》，其中提到：

「HSP 是一种自身免疫性小血管炎，从已知 HSP 发生机制上抗过敏及抑酸治疗并无理论基础来支持。通过检索关于 HSP 的抗过敏治疗后发现，大多数文献将抗过敏治疗作为 HSP 的基础治疗，却对研究对象几乎均没有给出过敏的基本定义标准，按 Jadad 量表评价文献均为低质量文献，结论的可靠性低，所以抗过敏治疗的作用缺乏相应的高质量试验依据证实。」

》》》传染性单核细胞增多症

传染性单核细胞增多症主要是由 EB 感染引起的急性自限性传染病，简称「传单」，英文名称 infectious mononucleosis。

但其实，infectious mononucleosis 的正确翻译应该是「传染性单个核细胞增多症」，单核细胞和单个核细胞是两种完全不同的细胞，单个核细胞是指具有单个细胞核的细胞，包括单核细胞、淋巴细胞。单核细胞的英文名称是 monocytes，单个核细胞 mononuclear cell。

不少初出茅庐的医生都被这个名字所迷惑，一脸疑问地问着上级医师：「为什么传单不是单核细胞升高呢？」

》》》变态反应

曾经，南京某医院的门口挂着一条横幅：「热烈庆祝变态反应大会顺利召开」，路人看后都笑了起来，「医院怎么还会开『变态』的会？」

导诊小姐姐让患者去挂「变态反应科」时，患者刚开始总会暗自嘀咕：「你是在说我『变态』？你们医院的服务质量也太差劲了！」

之所以起个这样的名称，其实是翻译的「锅」，变态反应在我国最早的翻译，就是改变了的状态。随着时间推移，社会发展，变态这两个词也发生了一些变化。

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