病例视频脑电图 脑核磁

大家一般什么时候会考虑做脑核磁和脑电图呢。

患者，女性，14岁，目前初中二年级，诉一个月前出现情绪烦躁，易怒，有时情绪低落，感觉活着无意义，回到学校后情绪烦躁更明显，不愿去人多的地方，情绪烦躁时心慌，身体发抖，浑身无力，患者注意力不集中，记忆力可，间断头痛，转移注意力后头痛无明显缓解，食欲可，间断夜眠差，夜眠时间5至6小时左右，白日困乏。2年前曾出现类似症状，未用药，数月后好转。患者本人表示情绪烦躁可能和不适应学校生活，生活事件有关，但说不出具体因为什么生活事件。患者家属补充:患者离异家庭，平素不喜出门，近期情绪烦躁，易怒，在家时也很烦躁，患者既往身体健康，家族史阴性。1个月前在当地检查心电图、血常规、肝肾功能、血清离子三项检查，提示白细胞升高，患者说1个月前有轻微感冒，但是没有明显发热。

根据患者临床表现，我补充了脑核磁和视频脑电图，甲功三项，心理评估。大家觉得这种情况做脑核磁和视频脑电图是否必要呢？

因为有时去神经内科会诊，发现癫痫患者也会突然出现情绪问题，表现和抑郁焦虑很像，所以害怕患者有癫痫、脑炎、占位性病变等脑器质性疾病。但是患者神清语利，并没有意识障碍或者癫痫发作，没有言语性幻听和被害观念，不知这种情况下检查是否必要。