银屑病常用系统药物盘点

A 维A酸

这类药不会抑制免疫系统，对肝肾功能影响小，安全系数最高。

▪ 适用：泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病、广泛性斑块状银屑病等。

▪ 用法：应从小剂量（10-20mg/d）开始，逐渐加量，取得满意疗效后再减量维持。

▪ 不良反应：干燥，如脸干、口唇干燥、皮肤干燥脱屑等；同时对血脂有一定的影响。

B 甲氨蝶呤

是经典的治疗银屑病的药物，安全性较好，价格较便宜，可用于长期治疗。

▪ 适用：红皮病型、关节病型、泛发性脓疱型和广泛性斑块状银屑病等。

▪ 用法：每周单次或分三次口服。开始治疗前应先用试验剂量。每周在不同日服用叶酸5mg。

▪ 不良反应：口腔黏膜溃疡、食欲减退、呕吐、腹泻等，严重者会引起胃肠道溃疡。

C 环孢素

是一种免疫抑制药，价格略高，但效果较好。

▪ 适用：传统治疗疗效不佳的中、重银屑病。

▪ 用法：不得超剂量使用，通常短期应用2～4个月，长期治疗时间不超过2年。

不良反应：肾毒性、高血压，甚至可引起恶性肿瘤等疾病等。

D 生物制剂

是最新的银屑病靶向治疗药物。价格较贵，其疗效和安全性需进一步观察。

▪ 适用：传统治疗无效的中重度银屑病。

▪ 不良反应：感染；非感染性的局部反应，如红斑、瘙痒、疼痛和肿胀等。

E 中医中药

对银屑病的治疗疗效也不错，不过有些中药的疗效还有待于进一步验证。

▪ 适用：轻中度银屑病以中医药内治法为主，重度、脓疱型、红皮病型、关节病型银屑病推荐中西医结合治疗。

▪ 中药鱼龙混杂，很多药物毒性很大，不能滥用。必须在正规医院经医生指导下使用。

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