小腿胫前皮肤恶性肿瘤
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患者中老年男性，左小腿胫前皮肤病损7月余，初始疣状隆起，约1～2cm，自行挤压及冷冻治疗，均再生，6月前皮肤科活检提示鳞状上皮高度增生，患者一直未重视，皮肤肿物逐渐增大至长约4cm，宽约3cm，来我院治疗，予以活检提示高分化鳞癌，查MRI肿瘤未超过脂肪层，B超提示腹股沟淋巴结淋巴门清晰，皮髓质分界清，反应性肿大，未见可疑转移。临床BWH分期T2a。考虑局部病灶扩大切除（Mohs）。
术前
病灶4cm*3cm
术中
创面6cm*4cm
术中判断有一定张力，予以戳孔减张
术后第一～三天（外观相仿）
基本成活
病理
总结：
术前思考：术前确诊皮肤癌，无转移证据，手术局部扩大切除即可，莫氏手术
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皮肤鳞状细胞癌 (50)
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