如何设计儿童包皮切除的长度（2）
发布于 2022-08-15 · 浏览 2.7 万 · IP 浙江浙江
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如果有标准的内板、外板长度，那么包皮环切手术就简单了，用尺子量好了一刀切即可。实际上每个人的阴茎大小、隐匿及显露程度、龟头大小、包皮长度及狭窄情况、系带长短粗细各有千秋，在儿童随生殖器发育阴茎长长皮肤也会上退，保留皮肤长度宜保守，手术总的原则及术后护理要点：
1,设计环切伤口够宽松，伤口愈合后经常翻开残余包皮露出龟头，尤其是术后前3-6个月，以对抗伤口疤痕挛缩。
龟头大蘑菇头型、阴茎显露好者，术后伤口常位于龟头上方不容易出现挛缩；
龟头小锥型、阴茎隐匿显露较差者，术后伤口容易滑到龟头前端失去支撑，容易出现疤痕挛缩变窄；
2.阴茎皮肤长度留有余地，勃起时不紧绷；
3.系带纤细过短的容易撕裂，术中适当切开松解；
4.外板够长内板可留短些，术后水肿轻，美观，也不易出现伤口疤痕挛缩；
5，外板不够长内板多留，优先满足长度需要，这种情况术后内板自然就会翻出来，但阴茎回缩时伤口容易滑下来失去支撑，注意上翻对抗挛缩。
隐匿性阴茎漏斗型
6，內外板均短，狭窄段长者，常见于隐匿性阴茎，采用立体裁剪很少去皮，行包皮成形手术。
尽量留外板
背侧纵行劈开松解外板
脱套松解改善隐匿阴茎
i
左右劈开狭窄段
立体裁剪内板
侧面看内板背侧V形、腹侧环形
成形后外观改善
只去了狭窄段少许皮肤
术后一周
儿童生殖器发育前都会碰到这些问题，阴茎显露及包皮过长在包皮口不狭窄的情况下，随着阴茎的发育都有改善的余地，所以我们开展门诊早期手法扩张包皮口，提倡3岁前解决翻开包皮清洗，预防闭塞性龟头炎，减少不必要的包皮环切手术，部分隐匿性阴茎改善效果观察中。
水肿 (147)
隐匿阴茎||隐匿性阴茎 (51)
包皮过长 (133)
包皮龟头炎||龟头炎 (41)
小儿男科最后编辑于 2023-02-10 · 浏览 2.7 万
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