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病例一例股骨骨髓炎,求指教

骨科版达人 · 最后编辑于 2022-10-09 · 来自 Android · IP 河南河南
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icon骨外狂徒张三 推荐
这个帖子发布于 2 年零 339 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

男,70岁,2021年10月份在家高处坠落,摔伤致右股骨干粉碎性骨折,肋骨多发骨折在外院入院,择期手术治疗,

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第一次术后如下

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术后高热一周,第10天予清创,vsd治疗,形成窦道

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术后七个月复查

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看到上面片子,主管医师建议前往上级医院就诊

患者转院后当地医院复查片子如下

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具体什么时候做什么治疗不清楚,大概第一次住院扩创取出内置物,改外固定架

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第二次住院扩创引流大量脓液拆除外固定给予置管引流,并建议患者前往洛阳正骨医院骨髓炎科就诊治疗,患者贫困户,此时已承担不起医药费,回到家辗转反侧,不知怎么摸到我们医院,病房接诊医生听患者家属说,我们“滑县正骨医院”和“洛阳正骨医院”都是“正骨医院”应该水平差不多😓,本身我们医院也是当地祖传骨科医院,口碑还可以,就来了。

入院后查体情况如下,平卧位,右下肢肌肉萎缩,大腿可见闭式引流装置,外侧可见长约20㎝切口,未拆线,愈合正常,膝关节伸屈0~30度,踝关节跖屈位,伸屈活动受限,拇趾背伸无力,足部感觉,血运正常

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找到一张在上级医院复查的胸部平片

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我院行影像学检查如下

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患者病程较长,十月余,历经数次手术,入出院,诊断倒也简单,股骨骨折术后骨不愈合,骨髓炎,目前闭式引流中,骨折端可见两枚孤零零克氏针摇摇欲坠,断端硬化,死骨存在,患肢短缩,肌肉萎缩,关节僵硬,腓总损伤,骨质疏松症…唉

各位战友,跪求方案

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