面对猴痘，中国做好应对准备了吗？

猴痘是由猴痘病毒引起的类似于人天花的一种罕见病毒性传染病，也是一种人兽共患病。主要见于非洲中西部热带雨林地区。1958年首次在丹麦哥本哈根实验室的绿猴中发现，后来发现许多非洲啮齿类动物，如一些鼠类、松鼠都能感染猴痘病毒，因此，感染者主要是通过直接接触这些被感染的动物，导致病毒传播给人类。2003年5月，首批人猴痘患者在西半球美国出现并迅速蔓延，立即引起了世界各国的密切关注。

2022年5月20日，世界卫生组织（WHO）报告，全世界共有11个既往无流行的国家出现了猴痘（monkeypox）病例，其中大约有80例确诊病例，50例待确诊的疑似病例。猴痘是一种在中非和西非国家以外很少出现的疾病，最近，短短不到半月的时间，英国、西班牙、葡萄牙、美国、瑞典、意大利以及加拿大都出现了病例。猴痘的人际传播是极其罕见的。由于这次所有患者都没有前往猴痘流行地区的相关旅行史，而大多数病例是在性健康服务和男男性行为者中发现的，并且具有几乎同时遍及欧洲多国的广泛分布等特点，因此专家将这次疫情描述为“不寻常”事件。7月23日，世卫组织拉响了最高级别警报，认为“猴痘疫情”已经构成“国际关注的突发公共卫生事件”！

2022年7月，来自中国医学科学院医学实验动物研究所的魏强教授在 Animal Models and Experimental Medicine 期刊发表题为 Is China ready for monkeypox? 的评论文章。

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文章指出：猴痘是可以通过疫苗免疫预防的。80年代以前，中国全民进行过天花疫苗（牛痘）接种，由于和猴痘病毒有非常强的共同抗原，天花疫苗可以形成交叉免疫保护，也就是说，即使遇到猴痘，这部分人群也能得到良好保护。由于中国已停止天花（牛痘）免疫接种30多年，这之后出生的人群都缺乏相应的免疫力，属于易感群体。此外，随着时间消耗，抗体免疫力也会降低，也存在一定程度的风险。

充分认识猴痘相关情况，尤其是一些难点问题，对中国应对猴痘会有帮助。这些难点包括：一是猴痘死亡率高、缺乏防控策略和部署。人感染猴痘病毒后的死亡率可高达10%，且无特效药物可治疗；二是宿主动物广。猴痘病毒因为最早在猴身上发现而被命名，实际上一些啮齿类动物也携带该病毒，如睡鼠、犬鼠和松鼠等携带猴痘病毒，它们和人类的接触机会大；三是传播途径多。猴痘病毒可通过动物咬伤、溃破皮肤、呼吸道和皮肤黏膜膜（眼、鼻口黏膜）接触而传播至人类，人与人之间传染的风险亦存在。接触传播是该病原传播的主要途径，但不能排除通过呼吸道的飞沫传播风险。

尽管中国大陆还从未有猴痘确诊病例以及动物携带的报道，但基于目前猴痘特性和未知风险，中国应该未雨绸缪，充分做好应对准备：一是加强猴痘病毒基础研究、二是开展猴痘病毒疫苗和药物研发、三是加强猴痘病毒生物安全管理工作、四是加强猴痘病毒公众科普工作、五是加强国际合作。

引用此论文：

Wei Q. Is China ready for monkeypox? Animal Model Exp Med. 2022 Jul 27. doi: 10.1002/ame2.12259. Epub ahead of print. PMID: 35892265.