必考考点，打卡赢好礼：第 63 练---必考考点

2022 年执业医师资格考试理论考试马上就要来啦，大家准备的怎么样呢？

今天份的理论模拟题又来咯，在讨论区回复你的答案即打卡成功，连续打卡有好礼相送~

继续来练一练今天的题目吧，大家抓紧时间加油复习哦！

【对应考点近10年考察次数：12次】

男，40 岁。体检发现空腹血糖升高 2 个月。2 次查空腹血糖分别为7.8mmol/L，7.4mmol/L。无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体：身高 170cm，体重 90KG，BMI 31.1，余无异常。实验室检查：HbA1c 7.8%

该患者首选的治疗药物是（单选）

A.罗格列酮

B.胰岛素

C.阿卡波糖

D.二甲双胍

E.格列苯脲

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正确答案将在下一期公布，建议点击「收藏」即可收到小执的更新提醒哦。

正确答案：D

【本题考点】糖尿病-降血糖药物治疗

【解题要点】空腹血糖高；肥胖

【答案精析】

正确选项（D）：患者中年男性，无三多一少症状，但空腹血糖＞7.0mmol/L，应诊断为糖尿病，患者肥胖，考虑为2型。二甲双胍为2型糖尿病一线用药，可单独或联合其他药物，对肥胖、空腹血糖高的患者尤为适用。（选D）

错误选项（A）：罗格列酮可出现体重增加和水肿等不良反应。（不选A）

错误选项（B）：新诊断的T2DM伴有明显高血糖时选择胰岛素治疗，该患者血糖水平稍高，先口服药物降糖即可。（不选B）

错误选项（C）：阿卡波糖属α葡萄糖苷酶抑制剂，适用于降低餐后血糖，该患者表现为空腹高血糖，暂不选择。（不选C）

错误选项（E）：格列本脲属于磺酰脲类降糖药，适用于新诊断的T2DM非肥胖患者，该患者BMI＞27，提示是肥胖患者。（不选E）

【教材提炼】（第 9 版《内科学》P738）双胍类适应证：①作为2型糖尿病一线用药，可单独或联合其他药物。②1型糖尿病者，与胰岛素联合应用可能减少胰岛素用量和血糖波动。

打卡奖励：

1.答案正确即可获得丁当奖励，如果有一定的解题思路和知识点总结，丁当还会加码哦。

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