躯干红色结节、红褐色斑片（块）、结痂性溃疡，诊断？
Amor良 推荐这个帖子发布于 2 年零 361 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者男，60岁，躯干泛发红褐色大斑片3年，斑片上及其周边出现红色结节半年合并溃疡2个月。既往体健，个人史及家庭史均无特殊。
体检： 一般情况好，全身浅表淋巴结未触及肿大，各系统检查无异常。
皮肤科检查：躯干见6个2.0 cm × 3.0 cm ~ 10.0 cm × 12.0 cm红褐色斑片（块），形状不规则，颜色欠均匀；其上及周围可见30多个直径0.5 ~ 2.0 cm淡红色结节，质硬，固定无压痛，散在分布，少数有融合倾向，部分结节表面光亮；背部斑块右下方可见一面积约5.0 cm × 2.5 cm 的溃疡，边缘欠整齐，形状不规则似月牙，表面有黑褐色结痂。
背部结节组织病理学：表皮棘层轻度增厚，真皮全层可见弥漫分布混合性细胞浸润，未见明显亲表皮现象。浸润细胞深达皮下脂肪层,胶原及脂肪间可见；浸润细胞中有一类较大、胞质丰富淡染，内含有淡染的圆形、椭圆形或肾形细胞核，部分细胞可见核沟，核仁不明显，核分裂象易见。另外可见大最的嗜酸性粒细胞、较多的淋巴细胞和浆细胞混杂浸润,局部可见胶原灶性坏死。
免疫表型检测：肿瘤细胞表达CD1a、S-100、CD68，Ki-67增殖指数为20%，小淋巴细胞部分表达CD20和CD79a，部分表达CD45RO和CD8，未见T、B细胞的优势增生。
病例来源:中华皮肤科杂志《超级诊断》
该帖还没有疾病标签去添加
6 29 6
