开放骨折术后十八个月骨不连,需要干预吗?


大家对这本书熟悉吗?
患者王某,男,49岁,因工作时“被机器夹伤左前臂出血疼痛畸形4小时余”自外院转入我院。
入院诊断:左前臂挤压伤,桡骨干骨折,尺骨开放性粉碎性骨折
既往体健,入院后完善相关检查,臂丛麻醉下急诊手术
相关资料如下


运动感觉功能障碍

前侧减压探查血管神经,后侧伤口扩创,尺背侧辅助切口无太大意义,考虑骨折太碎,切开皮肤后并未损伤骨膜层,外架牵引简单复位,切口vsd引流


一周后缩小创面



术后半个月



残留部分尺神经功能未恢复
术后三个月



交代再观察两个月去架
术后8个月

奈何患者等了八个月才来,自诉在当地复查不让去架

我院去除外架复查

术后一年半



目前患肢活动无任何不适,不影响外出务工,在当地医院复查了一次,当地同仁建议再次手术,故患者传给我目前资料,咨询处置意见。
请教站友们
第一次会怎样处置?
外架去除早了吗?
目前会考虑怎样处置?
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1956