妇科手术

术前宣教

一、个人卫生方面 :

手术前1天护士会为您进行手术区域皮肤准备（剃毛备皮、脐部清洁），备皮后请您下午或晚间洗头、洗澡、剪指甲，请勿用力搓手术区域的皮肤，防止皮肤破损影响手术，注意保暖，防止感冒以免影响手术。

术日请勿化妆、涂抹护肤品；不能涂指甲油。女性患者不穿文胸。

二、个人物品准备 :

术日晨起请您将手表、发卡、戒指、耳环、活动义齿、项链、隐形眼镜等贵重物品摘下交给家人妥善保管，以防丢失。

常规手术请准备一包尿垫、一至两块白色浴巾（大手术建议备两块）；手术当日拿出两张尿垫及一块白色浴巾放于病床上。另拿出两张尿垫交于手术室护士。

（如为开腹手术，自备一至两条腹带）

三、个人饮食 :

手术前一日中午按日常饮食指导正常进食;

晚餐进流食(水、汤)，减少摄入豆类、奶类易产气食物;

22:00禁食、水直到当日手术。

四、个人胃肠道准备

手术前一日护士会根据医嘱为患者发放泻药，其目的是为了清洁肠道，有利于手术的进行。服用泻药速度不宜过快，以免引起恶心、头晕等不适，请注意排便情况，若到术日晨起还排出成形大便请与护士联系。

如手术前一日既需采自体血又需口服泻药，请采自体血后口服泻药。

泻药不同服用方法不一，具体如下：

若您需口服【复方聚乙二醇电解质散】

一整盒复方聚乙二醇电解质散里装有6包A剂+6包B剂，配置服用方法如下：

一整盒＋750ml左右温开水混匀，约30分钟内喝完一盒，尽量大口喝，一盒接一盒连续服用三盒（三盒配置方法一致）。

若您需口服【乳果糖口服溶液】

13：00口服约40ml药量，喝温水500ml左右；

16：00口服约30ml药量，喝温水500ml左右；

19：00口服约30ml药量，喝温水500ml左右。

五、备血 :

若手术需要备异体血，管床医生会提前通知患者及家属进行术前备血，备血完成后请在术前一天将备血单送至护士站。

采自体血患者，采集完毕后请将自体血采集单送至护士站。

术后注意事项

全麻术后口渴的原因主要有：

①患者通常术前需要禁食、禁水。

②全麻手术患者在失去自主呼吸时，生理性空气湿润过滤作用暂时消失。如经口气管插管(本身可能影响口腔黏膜)而且手术时间又长，不能闭合的口腔往往更为干燥。

“棉签蘸水”是否真正有效？

棉签蘸水涂抹嘴唇，仅仅是湿润嘴唇，对整个口腔无作用，不能激活唾液腺的分泌。嘴唇只有一层薄薄的黏膜，没有角质层，用棉签蘸水涂抹嘴唇，水分蒸发过程中会带走更多的水分，因此保湿时间短。

患者为何术后恶心呕吐，怎么办？

患者术后呕吐是常见的症状之一，其主要是由于二氧化碳对胃肠道的刺激以及二氧化碳积聚所致，对于发生呕吐患者应首先采取头偏向一侧，及时清除口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。如呕吐频繁不适，请与护士联系，我们会遵医嘱适量使用止吐药。

患者为何术后身体出现酸痛感？

腹腔镜手术后，病人可能出现肋骨、胃区及肩膀疼痛或感到腹部有气体，此属于正常现象，多因微创手术残留于腹腔的二氧化碳刺激双膈神经引起，一般术后3-5天消失，无需特殊处理，请患者不要紧张，只要多活动，深呼吸，气体会尽早排出。

患者为何术后感到咽喉部不适？

全麻手术患者咽喉不适主要因术中全麻气管插管导致喉黏膜损伤，术后可出现咽喉疼痛、咳嗽、咳痰等不适，患者可通过多次少量饮水来缓解不适（常规可在返回病房6小时后进水；留置胃管患者禁水），我们也会根据医嘱给予雾化吸入以缓解不适，如果痰多不易咳出可告知医护人员给予祛痰药物。

患者返回病房后为何出现寒战？

术后寒战是患者于麻醉苏醒期间出现的不自主的肌肉收缩抽动。及时给予营造一个暖环境，可减短寒战时间，同时给予患者关心，可消除紧张情绪。禁止使用热水袋、暖宝宝等物品，防止烫伤患者。