女性致密性骨炎血清骨转换生化标志物水平变化及其临床意义

摘要： 目的 探索女性致密性骨炎患者的血清骨转换生化标志物的水平变化及临床意义。方法 收集61例北京积水潭医院风湿免疫科的致密性骨炎女性患者作为观察组，61名健康体检者作为对照组。比较2组一般临床资料和血清骨转换生化标志物水平，并对血清骨转换生化标志物与病情相关指标进行相关性分析。两独立样本采用t检验（符合正态分布）和秩和检验（不符合正态分布），两变量相关性采用Spearman相关分析。结果 2组一般临床资料相比，观察组血清白蛋白（45.4±2.9 g/L）水平显著低于对照组（46.5±2.8 g/L）（t=2.190，P<0.05）。血清骨转换生化标志物比较结果显示，观察组血清OC[13.1（11.2，16.2）ng/ml]（z=-2.983）、β-CTX[0.28（0.23，0.37） ng/ml]（z=-3.255）、25-（OH）VD3[（14.1±5.1）ng/ml]（t=3.081）水平均显著低于对照组[15.6（13.7，17.3）） ng/ml]、[0.36（0.29，0.48） ng/ml]、（17.5±6.6） ng/ml]（P均<0.05）。观察组tP1NP[38.2（30.9，50.6）ng/ml]（z=-1.946）、PTH[（44.9±16.4）pg/ml]（t=0.418）与对照组[41.6（35.6，57.8）ng/ml、（45.9±12.9 pg/ml]水平差异无统计学意义P>0.05）。长病程组OC水平[14.6（12.4，18.50）ng/ml] （z=-2.407）显著高于短病程组[11.7（10.2，14.0）ng/ml]（P<0.05）。高产组tP1NP[33.7（22.9，48.7）ng/ml] （z=-0.909）、β-CTX[0.24（0.20，0.33）ng/ml] （z=-1.508）、OC[12.4（10.0，14.9） ng/ml] （z=-0.828）、25-（OH）VD3（14.0±4.5ng/ml）（t=0.107）、 PTH（39.7±11.6 pg/ml）（t=1.091）较非高产组水平差异无统计学意义[38.4（31.2，50.9） ng/ml、0.29（0.23，0.39）ng/ml、13.4（11.3，17.2） ng/ml、14.2±5.3 ng/ml、45.9±17.0ng/ml]（P>0.05）。多孕组OC水平[12.2（10.3，15.0）ng/ml] （z=-1.897）、β-CTX[0.25（0.22，0.32）ng/ml]（z=-2.486）显著低于非多孕组[13.4（12.0，18.8）ng/ml]、[0.33（0.26，0.44）ng/ml]（P<0.05）。超重组tP1NP [34.1（32.3，46.5）]）ng/ml]（z=-0.272）、β-CTX[0.27（0.22，0.39）ng/ml]（z=-0.441）、OC[12.0（10.3，16.5）ng/ml] （z=-1.225）、25-（OH）VD3[15.3±5.4ng/ml] （t=-1.235）、PTH（47.7±18.8 pg/ml）（t=-0.983）与非超重组[40.5（27.0，52.2） ng/ml、0.29（0.23，0.37）ng/ml、13.5（11.7，16.5）ng/ml、13.6±5.0 ng/ml，43.4±15.0 pg/ml]水平差异无统计学意义（P>0.05）。相关性分析显示，观察组血清OC与BMI、VAS评分、怀孕次数均呈负相关（r=-0.284， r=-0.374，r=-0.360，P<0.05）。tP1NP与怀孕次数、生产次数均呈负相关（r=-0.276，r=-0.298，P<0.05）。25-（OH）VD3水平与BMI呈正相关（r=0.275，P<0.05）。影像评分与tP1NP、β-CTX、OC、25-（OH）VD3、PTH均无关（P均>0.05）。结论 女性致密性骨炎患者血清OC、β-CTX水平均显著降低；血清OC水平可以反映患者的严重程度，OC水平与患者怀孕次数及病程长短相关；tP1NP与怀孕次数、生产次数相关。

本文来源：刘辰婧, 宋慧, 李宏超, 等. 女性致密性骨炎血清骨转换生化标志物水平变化及其临床意义[J]. 中国全科医学, 2022. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0374.（点击文题查看原文）