2022.06.15手术日记：陈年老钢板——永远不要小瞧任何一台取内固定“小手术”！

患者：男

年龄：25岁

简要病情介绍：

左手环指骨折术后3年余，手指伸屈自如，患者要求取出内固定。

术前找到当时微型指骨板的合格证

当时厂家集采没有中标

联系到厂家发了配套器械

同时也准备了万能取出器械工具包

术前告知患者：上板容易取板难！

患者要求，不管多难都要取出！！

切开口后就愣了

厂家的配套器械给的是T6梅花螺丝刀

型号过大

万能取出器械中也没有如此微小取出器械

紧急联系电工师傅的万能工业工具包

也没有

修手机工具包中，消毒一个微型梅花T5螺丝刀

仍然过大

此微型钢板应该为T4梅花螺丝刀

求助了好几个厂家

均告知没有！

只能另想他法

微型锁定板

使用克氏针剪，剪断每一孔

依靠钉帽与钉孔锁定

反向旋出螺钉

没有合适夹持工具

万般无奈之下

使用了持针器

卡扣锁死后，完美旋转拧出螺丝

远端钢板上第3枚锁钉钉

没有锁定钉孔

无法依靠钉帽和钉孔的锁钉取钉

只有剪断钉孔后

旋出螺钉

最后准备一个视频

持针器夹持取螺钉

术后拍片未发现异常

皮内美容缝合

今日查房

手活动良好，无异常。

不说了

赔持针器去