雄激素性脱发相关文献

做了点微薄的文献检索的工作，分享一下。

非那雄胺有效性

一项意大利长达10年的观察口服非那雄胺1mg/日疗效的横断面研究显示，47.9%（56/117）的所有年龄段的患者第一年脱发症状能改善，68.5%（37/54）的患者第一年改善时，且第10年仍有改善的表现[1]。

一项中国男性AGA口服非那雄胺1mg/日的24周、随机、双盲、安慰剂对照研究显示，头顶部照片头发生长和脱落情况评估非那雄胺总体改善较安慰组明显（非那雄胺治疗组vs安慰剂对照组，70.8%（75/106） vs 25.5%（27/113），p<0.001），提示每日非那雄胺1mg治疗中国男性的AGA有良好的疗效^[2]。

一项2014年瑞士开展的外用非那雄胺1ml 1-2次/日对比口服非那雄胺1mg持续1周的III期、随机、平行对照研究表示，外用非那雄胺与口服非那雄胺头皮DHT下降比例为70% vs 50%^[3]。随后一项三期、欧洲多国、多中心的24周、随机、双盲、双模拟、三臂的口服与外用非那雄胺对比研究显示，在第24周时，25%（即2.275 mg/mL）非那雄胺vs口服1mg非那雄胺TAHC较基线改变为20.2 vs 21.1（单位：根头发），与安慰剂有差异（vs 6.7，p<0.001）。这两项研究提示口服与外用非那雄胺临床疗效相似^[4]。

米诺地尔有效性

米诺地尔临床上有2%和5%两种浓度剂量，一般男性推荐用5%浓度

一项为期16周的随机、双盲、安慰剂对照研究显示，在第8、12、16周评估，米诺地尔在各个时间点TAHC均较安慰剂改善（安慰剂vs 5%米诺地尔，15.5 vs 5.2，19.8 vs 5.0，20.9 vs 4.7，P <0.0001)^[5]。

一项中国的为期24周的以5%米诺地尔为阳性对照的随机、单盲研究显示，5%米诺地尔1ml 一天2次头发面积可较基线增加18.8/cm²。现有临床证据提示米诺地尔5%能有效改善毛发增长^[6]。

Ref.

[1]Rossi A, Cantisani C, Scarnò M, Trucchia A, Fortuna MC, Calvieri S. Finasteride, 1 mg daily administration on male androgenetic alopecia in different age groups: 10-year follow-up. Dermatol Ther. 2011 Jul-Aug;24(4):455-61. doi: 10.1111/j.1529-8019.2011.01441.x. PMID: 21910805.

[2]杨淑霞,季素珍,陈伟,等. 非那雄胺治疗男性雄激素源性秃发的随机、双盲、安慰剂对照临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2002,18(1):3-6. DOI:10.3969/j.issn.1001-6821.2002.01.001. 

[3]Caserini M, Radicioni M, Leuratti C, Terragni E, Iorizzo M, Palmieri R. Effects of a novel finasteride 0.25% topical solution on scalp and serum dihydrotestosterone in healthy men with androgenetic alopecia. Int J Clin Pharmacol Ther. 2016 Jan;54(1):19-27. doi: 10.5414/CP202467. PMID: 26636418.

[4]Piraccini BM, Blume-Peytavi U, Scarci F, Jansat JM, Falqués M, Otero R, Tamarit ML, Galván J, Tebbs V, Massana E; Topical Finasteride Study Group. Efficacy and safety of topical finasteride spray solution for male androgenetic alopecia: a phase III, randomized, controlled clinical trial. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022 Feb;36(2):286-294. doi: 10.1111/jdv.17738. Epub 2021 Oct 25. PMID: 34634163.

[5]Olsen EA, Whiting D, Bergfeld W, Miller J, Hordinsky M, Wanser R, Zhang P, Kohut B. A multicenter, randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial of a novel formulation of 5% minoxidil topical foam versus placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol. 2007 Nov;57(5):767-74. doi: 10.1016/j.jaad.2007.04.012. Epub 2007 Aug 29. PMID: 17761356.

[6]Bao L, Gong L, Guo M, Liu T, Shi A, Zong H, Xu X, Chen H, Gao X, Li Y. Randomized trial of electrodynamic microneedle combined with 5% minoxidil topical solution for the treatment of Chinese male Androgenetic alopecia. J Cosmet Laser Ther. 2020;22(1):1-7. doi: 10.1080/14764172.2017.1376094. Epub 2020 Jan 7. PMID: 29028377.