李东芳治久咳特效方

固本化痰止咳汤

【组成】党参12g，山药20g，芡实10g，杏仁10g，桃仁10g，橘红10g，半夏10g，茯苓15g，百部10g，炙甘草6g。

【功效】补气固本，化痰止咳。

【主治】反复咳嗽、日久不愈，遇寒、逢冬加重，痰多稀白，气短乏力，饮食不振，腹胀便溏，腰膝酸软，口不渴，面色㿠白，舌苔白腻，脉沉细。慢性支气管炎、肺气肿等可用。

【方解】咳嗽反复出现，日久不愈，责之于肺、脾、肾。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，肾主水，肾主纳气。脏腑功能失调，痰湿留聚，内伏于肺，肺的宣发肃降功能失常，出现咳嗽反复不愈。本方以党参补益肺脾之气，山药、芡实健脾补肾固涩；橘红、半夏、茯苓燥湿化痰，以治其本；百部温而不燥，润而不腻，对新久咳嗽都可杀虫止咳；杏仁、桃仁化痰通络，止咳平喘，并可通利大便，以助肺脏宣发肃降之功；炙甘草能益气止咳，调和诸药。总方补气固本，化痰止咳。

【加减】恶寒怕风加桂枝；咳嗽较甚，吐稀薄痰量多加葶苈子、细辛、紫菀、款冬花；气喘加炒苏子、地龙、补骨脂；腹胀胸憋加葶苈子、炒白芥子、炒莱菔子；气短自汗加黄芪、白术、防风。

验案举例

刘某，男，65岁。2016年11月5日初诊。反复咳嗽10年余，劳累、受寒、异味刺激后加重。半月前因受寒后打喷嚏、流鼻涕，口服感冒药后好转，1周后咳嗽、吐稀痰，伴乏力、纳差、腹胀，夜间加重，甚至难以入睡，舌淡体胖，边有齿痕，脉滑濡。

诊断：咳嗽。

辨证：痰湿蕴肺，兼脾肾两虚。

处方：固本化痰止咳汤加紫菀10g，款冬花10g，干姜9g。5剂，水煎服，每日1剂，早晚饭后口服。

2016年11月11日二诊：患者自诉服药3剂后咳嗽明显减轻，吐痰量少，夜间已能入睡，5剂后食欲明显好转，效不更方，继服上药5剂。

2016年11月17日三诊：咳嗽基本控制，吐痰明显减少，腹胀消失，食欲转好，精神转佳。舌苔白，脉沉有力。为巩固疗效，继服固本化痰止咳汤5剂。5月后携其孙看病，诉咳嗽未再发作。

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