髌骨上极骨折
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老年男性，摔伤膝关节着地，出现疼痛肿胀，检查提示髌骨上极骨折，断端移位，入院给予消肿治疗。
手术方案
锚钉固定，然后缝线穿上极骨块编织股四头肌腱，打结固定后将缝线回折再缝合固定下方髌韧带分散锚钉拉力，减少股四头肌抗拉力，防止锚钉拔出。
股四头肌编织固定后，上极骨块复位良好
然后回折缝线
缝合损伤的扩张部
术中屈曲膝关节，上极骨块稳定性良好
个人总结:髌骨上极骨折发病率低，手术时除复位上极骨折，怎样减少股四头肌牵拉防止上极骨块再移位是重点。同时术后早期先支具保护，术后合理进行关节锻炼可有效改善膝关节功能。
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