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关于生理学中的化学感受器的认识

临床医学医学生 · 最后编辑于 2022-10-09 · 来自 Android · IP 湖南湖南
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这个帖子发布于 3 年零 81 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

考研过程中对于生理学第四章化学感受器的一点领悟:

我的第一个疑问:化学感受器是怎样作用于心脏的?

首先明确:化学感受器的适宜刺激是PO2↓,PCO2↑,[H+]↑。

书本133页提到:让动物保持自然呼吸,刺激化学感受器可以使心率加快,心输出量增加等正性效应;人为保持动物的呼吸频率和幅度时,化学感受器的冲动将导致心率减慢,心输出量降低等负性效应。结论:化学感受器对于迷走神经的兴奋作用强于对交感神经的作用。

于是,我产生了第二个疑问:老师不是说化学感受器可以产生升压反射吗?那么这个结论不是违背了这个通识吗?

对于书本上的这个实验,实验者设计了两个变量:1.动物保持自然呼吸;2.控制动物的呼吸深度和幅度不变;

其实这样设计是为了规避肺牵张反射的影响,从而把实验的研究对象变成颈动脉体和主动脉体分别对迷走的影响更大还是对交感的影响更大。

基于此,不难理解上面的问题了。

1.在保持动物自然呼吸的情况下(肺牵张反射可以代偿),刺激化学感受器,将会导致窦神经传入冲动增强,兴奋延髓的呼吸中枢,通过传出神经(我认为是某运动神经)作用于呼吸肌,导致呼吸加深加快。同时,由于呼吸增强,肺牵张反射增强(不知道这样的说法对不对),反射性兴奋交感神经(此结论在病理生理学缺氧章节),导致心输出量加快,心率增加等正性作用。(这里是对化学感受器具有呼吸和心血管双重作用的解释,第一次实验最终导致的结果是呼吸加快的同时兴奋了心脏,升压反射没有问题)

2.保持动物的呼吸频率和幅度。这次是人为控制了肺牵张反射,消除了它的影响。再去刺激化学感受器,动物的心率减慢,心输出量减少。这次的实验说明了这样的一个问题,在呼吸反射被人为压制的情况下,化学感受器对心血管的直接作用是兴奋迷走神经的作用>兴奋交感神经的作用,于是导致了心脏是受抑制的。也就印证了生理书上面我认为与“升压反射”矛盾的这个结论。

通过这两个实验,我发现,生理书其实想表达的是这样的一个观念。就是:颈动脉体对呼吸调节起主要作用,而主动脉体对心血管调节起主要作用,当人体在能保持自然呼吸的情况下,而化学感受器被兴奋时,化学感受器分别可以作用于呼吸系统和心血管系统,导致的结果是:1.兴奋呼吸,刺激交感兴奋导致心脏兴奋;2.刺激迷走神经兴奋,对心血管产生抑制效应。而,综合效应是对于心脏的兴奋作用强于抑制作用,于是,化学感受器兴奋导致心脏兴奋,血压升高。升压反射是这样来的。

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