关于肾病患者25-OH-维生素D3缺乏

刚才和一朋友讨论慢性肾衰患者25-OH-维生素D3缺乏问题，我们发现好多肾衰的患者25-OH-维生素D3都是偏低的。朋友说“肾衰的患者只是维生素D3的1位碳原子无法羟化，为什么25-OH-维生素D3也会缺乏？既然1α羟化酶缺乏，我们平时用钙尔奇，其中的维生素D似乎对于肾病患者也没有什么用是吧？”这个问题之前自己还真没仔细想过，请各位大佬帮助解答一下。