桡骨颈骨折并尺骨上段骨折的保守治疗全过程
患者性别:女
患者年龄:4岁
简要病史:患者玩耍时跌倒致左肘部畸形、肿痛,活动受限,就诊于当地医院,拍片示左桡骨颈骨折并尺骨上段骨折,建议手术治疗,患者家属拒绝手术治疗,转来我院。
临床诊断:左桡骨颈骨折并尺骨上段骨折
治疗经过:予以外敷伤药,小夹板外固定,指导功能锻炼,患者恢复良好。


患者外伤后在省城医院拍片显示:左桡骨颈骨折并尺骨上段骨折,建议手术治疗,患者家属拒绝手术治疗,伤后第三天转来我院就诊。


反复与患者家属沟通,告知儿童骨折塑形能力强大,不必强求解剖复位,予以患肢屈肘九十度前臂旋后位小夹板外固定,指导患者进行握拳伸掌功能锻炼。拍片复查示桡骨头仍向后外移位。


治疗近一个月拍片复查示骨折线模糊,拆除外固定。




治疗近一个月患肢外观及功能情况,前臂旋前旋后功能恢复良好,肘关节屈伸功能稍受限。



伤后三月余随访拍片复查情况



伤后半年随访拍片复查见骨折愈合良好并开始逐步塑形




伤后半年患者患肢外观及功能情况。总结:儿童骨折塑形能力强大,对于桡骨颈骨折,一般认为倾斜30°以内的移位可以接受,但对于断端向前后方移位的可接受范围没有描述,此例患者可以给我们提供部分参考,当然,此患者还需要长期随访,看最终能否完全塑形成功。

















































