血浆置换处方常规

血浆置换处方常规

治疗方式：PE

治疗时间：血浆量/900  小时

血浆分离器：L0.5，有什么型号就用什么型号的呗。

分浆速度：15ml/min

血浆置换量：体重*40 ml，粗略计算血浆总量，书上说的公式有点复杂，这个简单方便。

地塞米松5mg 10%葡萄糖酸钙10ml iv PE前，主要是预防过敏反应。一般血浆用枸橼酸抗凝保存的，血浆置换时会螯合掉体内的钙离子，持续泵入10%葡萄糖酸钙是为了补充螯合掉的钙离子，防治出现低钙。

不同的抗凝方式，处方内容略有不同。

1.低分子肝素抗凝

血流量：150ml/min

低分子肝素：50IU/kg

医嘱：

同型血浆____ml PE用

地塞米松5mg iv PE前

10%葡萄糖酸钙10ml iv PE前

10%葡萄糖酸钙10ml，每400ml血浆  iv 微量泵入 PE中

低分子肝素：50IU/kg iv PE前

2.枸橼酸抗凝

血流量：100ml/min

4%枸橼酸钠：120ml/h

医嘱：

同型血浆____ml PE用

地塞米松5mg iv PE前

10%葡萄糖酸钙25ml/h iv 微量泵入 PE中

4%枸橼酸钠：120ml/h

3.无肝素

血流量：150ml/min

医嘱：

同型血浆____ml PE用

地塞米松5mg iv PE前

10%葡萄糖酸钙10ml iv PE前

10%葡萄糖酸钙10ml，每400ml血浆  iv 微量泵入 PE中