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消化系统少见病(九十四):年轻女性复发性胰腺炎

消化内科版版主 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 浙江浙江
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这个帖子发布于 3 年零 268 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

一名18岁女性因餐后急性上腹痛而就诊。九个月前及四周前曾有类似发作史,当时诊断为急性胰腺炎(病因未明)。

查体:上腹部压痛,余无异常。

既往于4年前常规体检时发现脂肪酶升高 (179 及 560 U/L) ,无长期服药史,无吸烟饮酒史。

家族史中其父亲有原因未明的无症状脂肪酶异常升高。

辅助检查:CRP 54mg/L,脂肪酶 10.041 U/L。血常规、电解质、肝功能均正常。B超提示胰管扩张(4.5mm)、胰头部水肿、可疑副胰管扩张。MR检查证实上述结果。

患者经禁食、静脉补液等治疗后症状缓解。因为3次反复胰腺炎发作,故行ERCP进一步明确病因,造影所见如下图:

img

请问:诊断是什么?

A 胰腺囊性纤维化 B 遗传性慢性胰腺炎 C 胆胰管汇流异常 D 胰腺分裂症

(Gastro,12-Jan)

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