病例拇指离断，手术方案选择？

患者：男

年龄：53岁

主诉：左手拇指离断2小时。

简要病史：

1，高血压病30余年，最高190/130mmHg，口服阿托普利，比索洛尔。

2，糖尿病13年，门冬胰岛素早中晚各5U，甘精胰岛素16U22：00

3，冠心病，心功能衰竭5年，曾住院治疗

4，糖尿病足，2年前行右足第4第5趾截趾术

5，7个月前，右眼白内障手术

入院测

血压：191/95mmHg

心率：58次/分

血糖：18.9mm/L

手术方案选择：

1，再植？

2，原位再植？

3，推进皮瓣？

各位老师怎么考虑？