泌尿传奇：泌尿系结石的命名历史

英国剑桥大学三一学院院长，矿物学教授William Whewell，一水草酸钙（惠威尔石）以其命名

“晶体crystal”一词源于希腊语krystallosus，意为 “冰ice”，指具特定内部结构和匀称排列平面包被的固相物质。拉丁词calculus意为小卵石。人类尿路结石晶体成分多种多样，有些成分在自然界同样存在，也有些只能在动物中才有，有一种是人类特有成分。人类诊治尿路结石已长达数千年，但对结石成分的确切研究是近200多年的事。

一水草酸钙Whewellite CaC2O4 · H2O

一水草酸钙也称Calcium oxalate monohydrate惠威尔石whewellite，有时也称oxacalcite，惠威尔石以英国剑桥大学的William Whewell教授(1794–1866)命名，Whewell是博学家，是英国19世纪最重要的人物之一。他的著作包括矿物学，地质学，机械学，天文学，政治学，经济学，神学和建筑学等诸多领域，在科学哲学，科学历史和伦理哲学方面的有些著作至今仍广为人知。Whewell在当时的科学圈子里影响大，达尔文Charles Darwin和法拉弟Michael Faraday经常向他请教有关哲学和科学方面的意见，或命名上的帮助，Whewell为法拉弟发明了“阳极anode”，“阴极cathode”和“离子ion”等词汇。1833年，应诗人柯勒律治Coleridge的请求，Whewell发明了英语词汇“科学家scientist”，在此之前，人们用“natural philosopher”和“man of science”称呼科学家。

惠威尔石最早由英国伦敦的毛织品商和业余矿物爱好者布鲁克Henry James Brooke (1771–1857)描述，他之前曾发现了板钛矿，并命名为brookite，但当时规定一个人名只能给一种矿物命名，于是他将一水草酸钙命名为惠威尔石。惠威尔石在自然界很少见，在美国蒙大拿州Havre附近的原海生页岩中的龟背石结节、南达科他州Custer的金色方解石，和犹他州Moab的天青石等矿物中有存在。在欧洲，惠威尔石在方解石矿和银矿等水热矿脉中有发现，萨克森的煤矿也有惠威尔石共生。

在尿路结石中，一水草酸钙是最常见的结石成分，小圆形，桑椹样，棕色或黑褐色，质地很硬，粉碎困难。

二水草酸钙Weddellite CaC2O4 · 2H2O

二水草酸钙Calcium oxalate dihydrate也称威德尔石weddellite，此成分不是威德尔发现的，而是因为首先在南极的威德尔海Weddell Sea发现。南极威德尔海的命名则来自19世纪的英国探险家詹姆斯·威德尔James Weddell，1930年代，在南极威德尔海底发现了数毫米大小的二水草酸钙结晶，1942年，该矿物以其发现地威德尔海而命名为威德尔石weddellite。人尿路威德尔石较自然界结晶要大，多呈黄褐色，常附着沉积于惠威尔石表面。这两种结石都是草酸钙结石，但水分子数量不同，有时，威德尔石脱水后形成惠威尔石。

磷酸镁铵Struvite MgNH4PO4 · 6H2O

六水磷酸镁铵Magnesium ammonium phosphate hexahydrate也称为斯特卢石（鸟粪石）struvite，struvite以俄国外交官和自然学者斯特卢Heinrich Christian Gottfried von Struve (1772–1851)命名。斯特卢长期生活在德国，在科学上对地质学和矿物学有兴趣。1845年，瑞典地质学家Georg Ludwig Ulex为表示对斯特卢的敬意，将鸟粪石命名为struvite。在此之前，磷酸镁铵也称为guanite，即鸟粪石，因为这种矿物在蝙蝠粪便bat guano中有发现。但医学上，Marcet在1818年即已认识到这种磷酸盐结石。有些狗，尤其是达尔马提亚狗（斑点狗）尿中可形成显著的鸟粪石结石，表面光滑，乳白色，呈四面体。

磷酸氢镁Newberyite MgHPO4 · 3H2O

三水磷酸氢镁Magnesium hydrogen phosphate trihydrate也称纽伯里石（水磷镁石）Newberyite，以19世纪澳大利亚地质学家和矿物学家纽伯里James Cosmo Newbery (1843–1895)命名，纽伯里在澳大利亚内陆做了很多工作，曾任19世纪晚期曾任墨尔本博物馆馆长，西澳大利亚有一土著社区以他命名。纽伯里石在肾结石中少见，1956年，人们才首次在肾结石中确认纽伯里石结晶成分，纽伯里石多以孤立的小球结晶形式附着于磷灰石-鸟粪石结石表面，有人推测纽伯里石由鸟粪石转化而来。

磷灰石Apatite Ca10(PO4) · 6H2O

羟磷灰石Hydroxyapatite或hydroxylapatite也称磷灰石apatite，名称源于希腊词汇apatao，意为“我在误导”,有些磷灰石易与橄榄石和绿宝石等贵重宝石混淆，故得此名。自然界中，磷灰石很常见，化学上，这种磷酸钙复合物形式多样，可结合羟基hydroxyl (OH)，氟基fluorine (F)及其他成分。磷灰石是骨骼和牙齿的基本成分，当与氟结合时，强度更大。在肾结石中，磷灰石以羟基组合为主，有时碳酸基carbonate (CO3)替代部分磷酸基，使矿物结晶能力差。磷灰石常成为结石的核心，其他成分沉积其上。磷灰石矿呈白粉状，常用作肥料。少数透明亮丽结晶体则可成为宝石，但质地较软，价值也较低。

透磷钙石Brushite CaHPO4 · 2H2O

二水磷酸氢钙Calcium hydrogen phosphate dihydrate也称为布拉席石Brushite，1864年，由G.E. Moore命名，以示对布拉席George Jarvis Brush (1831–1912)的敬意。布拉席是位小神童，15岁在康涅狄格上学时即对矿物感兴趣，1855年，在其24岁时，他当选刚成立不久的耶鲁大学科学学院全职冶金学教授。透磷钙石是磷酸盐复合物，与生石膏（硫酸钙）矿很象，广泛用于制作建筑上的石膏板。透磷钙石是常见的洞生矿物，鸟粪沉积物和磷灰石在酸性环境下，与方解石和粘土等富含磷酸盐的溶液反应形成。透磷钙石矿软滑，甜蜜棕色，呈精细放射状纤维结构。

白磷钙石Whitlockite Ca3(PO4)2

磷酸三钙Tricalcium phosphate也称白磷钙石Whitlockite，1940年，以惠特洛克Herbert Percy Whitlock(1868–1948)命名，惠特洛克是20世纪美国矿物学家，也是美国纽约自然历史博物馆馆长。磷酸三钙结石在泌尿系统很少见，一般存在于前列腺结石。这种磷酸钙可含有少量镁Ca9(Mg,Fe)H(PO4)7，微量锌存在时，其稳定性好，由于前列腺中锌含量较高，所以这种结石易存在于前列腺。自然界中，白磷钙石矿外观树脂样，呈棕色。

少见矿物与未以人名命名的结石

有些发生于肾结石的矿物极少见，如三斜磷钙石（磷酸钙）monetite (calcium phosphate)，方解石（碳酸钙）calcite (calcium carbonate)，霰石（碳酸钙）aragonite (calcium carbonate)和水磷铵镁石（磷酸镁）hannayite (magnesium phosphate)。

尿酸uric acid

尿路结石中的化学成分尿酸曾称为结石酸acid ofcalculus或石酸lithic acid，lithic源于希腊词汇lithos，意为石头stone，1776年，舍勒Karl Wilhelm Scheele (1742–1786)首次分离出尿酸，舍勒是瑞典人，他几乎没有接受过正统的学校教育和系统的科学训练，却是一位化学天才，他确定了酒石酸和紫脲酸铵染料等多种物质，从柑橘中提取出了柠檬酸。1771年，他确认了氧气，称之为“火气fire air”比普里斯特利Priestley早两年，可惜他的发现未获公认。他的身份是位药剂师，但他把大部分时间花在科学实验上。舍勒习惯亲自“品尝”一下发现的化学元素。从他死亡的症状来看，他似乎死于汞中毒。1799年，佛克莱Antoine François de Fourcroy (1755–1809) 和沃克兰Nicholas Louis Vauquelin

(1763–1829)将尿酸重命名为“尿酸acide urique”。胱氨酸Cystine

1810年，英国医生沃拉斯顿William Hyde Wollaston (1766–1828)首次从尿路结石中分离出胱氨酸。与惠威尔一样，沃拉斯顿也是一位科学巨人，身为医生，但对化学、矿物学、晶体学和病理学均在重要贡献。1802年，他发现过钯和铑两种元素。在物理学领域，除发现太阳光谱中的黑线以外，他还发现了紫外线。在矿物学领域，他设计了第一台反射测角仪。他热衷于研究铂，研究出一种可以将铂加以锻打或浇铸的加工方法。他对此法严加保密，从不让任何人进入他的实验室，并用它赚了三万多英镑。以他名字命名的沃拉斯顿奖是地质界的最高奖，由伦敦的地质协会颁发。每年评选一次，每次只选一人。奖牌由铂制成。他曾当选英国皇家学会主席。

此文源于Stone Nomenclature and History of Instrumentation for Urinary Stone Disease，

Viraj A. Master , MD, Maxw ell V. Meng, MD,

and Marshall L. S toller , MD等所著