(原创)肛肠外科手术视频:肛周坐骨肛门窝脓肿切开引流术(20211125)

患者夏某某,男,37岁,主诉肛周包块肿痛10余天。入院诊断:肛周脓肿(右侧坐骨肛门脓肿)。术前血常规:白细胞11.3×10^2/L。于2021年11月25日入院,并在骶管麻醉下行“肛周脓肿根治术”。

疾病特点:右侧坐骨肛门窝脓肿(皮下低位括约肌浅间隙),范围3.0×2.0cm^2;原发感染灶在右后侧近肛缘齿线处7点。
处理方法:先定位再抽脓,抽出脓液5ml;右后侧脓肿切开引流+内口切开;将感染灶所处范围内的所有坏死组织切除;右后侧感染灶与肛内齿线处7点肛窦穿透,给予切开;脓腔向右前侧扩展,其右前侧开窗,切开至齿线处,皮下相通部分给予皮筋松弛挂线引流。
术后易出现的问题:亚甲蓝造成暂时性肛门麻木、暂时性排便失禁;创面清洗不到位易造成创面引流不畅;长效止痛剂造成创缘水肿;消毒不到位易造成创面感染等。(说明:网络并非法外之地。本视频为本人原创,免费看,禁止转载分享。如果觉得不爽,你大可不看。对于某些不怀好意的人,我保留追责的权利。)

术后第2天换药,主诉不疼不出血排便顺畅。检查创面新鲜无异常。外观如下:

术后第9天复查,主诉不疼不出血排便顺畅憋的住。检查创面新鲜无异常,分泌物减少。拆除引流皮筋保留引流线。外观如下:

术后23天复查,主诉不疼不出血排便顺畅憋的住。检查创面新鲜变浅无异常。拆除引流丝线。外观如下:

最后编辑于 2021-12-17 · 浏览 3188