匙状甲都有哪些原因？

2021-12-01唐教清来源：医生站皮肤频道

匙状甲也叫做反甲，可能会有人拿不准这是什么原因引起来的。本文结合文献对其病因进行了梳理，供大家参考。

反甲的常见病因有这样一些：

• 有1/3的新生儿均有反甲，考虑为生理性改变，尤其是累及第一足趾时。当甲板变厚、变硬时，反甲会在9岁前自然消失。
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• 反甲较常见于直接影响甲床的皮肤病，例如甲扁平苔藓、甲银屑病和二十甲营养不良（即粗面甲）。此外，在甲真菌病中，甲床下方的机械压力也可能会形成反甲。
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• 创伤是导致儿童反甲的常见原因之一，可能与吸吮习惯和鞋子小、不合脚有关。调整行为习惯后，甲板会恢复正常。
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• 反甲发生在大约5.4%的缺铁性贫血患者中，是铁储存异常的典型表现。在儿童中，缺铁性贫血时反甲最常见的病因之一。

另外还有其他的一些少见病因：

• 内分泌疾病：甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进或糖尿病可能会出现反甲，有时还有指甲生长缓慢、指甲变脆。这可能与营养缺乏或与微血管功能障碍有关。
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• 其他形式的营养不良，例如缺乏维生素C、锌、铜、硒、半胱氨酸和其他氨基酸。
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• Plummer-Vinson综合征，又称缺铁性吞咽困难，以缺铁性贫血、吞咽困难和舌炎为主要表现。
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• 血色素沉着病：此为先天性铁代谢斋乱的遗传性疾病，大约49%的患者会有反甲表现。
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• 自身免疫性疾病：见于系统性红斑狼疮和雷诺病，可能源于血管病变引起的甲母质缺氧。
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• 职业性反甲：接触石油、有机溶剂和化学品，可能会导致接触性皮炎、重复性创伤和机械应力作用。随着时间的推移，这些变化可能变得不可逆转。
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• 家族性反甲：家族性反甲是一种罕见疾病。反甲通常在出生时或出生后几年内出现，且随着时间推移会出现不同程度的凹陷。

总之，反甲有多种原因，有的是生理性改变，有的是遗传性、先天性、后天性和特发性原因。临床评估需要结合患者病史和体格检查，必要时进行相关实验室检查，以便更好地了解潜在的疾病。

参考文献 共1篇

[1]Rathod DG,Sonthalia S.Spoon Nails.In:StatPearls[Internet].Treasure Island(FL):StatPearls Publishing;2021.

仅供医学人士参考