100米短跑，3个学生同时骨折
100米短跑，3个学生同时骨折
伤的还是同个部位，此处骨折多见于学龄期青少年
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台州晚报，2021-11-09（3版）
100米短跑，3个学生同时骨折
伤的还是同个部位，此处骨折多见于学龄期青少年
一场校运会短跑比赛，比赛的3名学生竟然同时骨折，而且伤的还是同个部位。近日，台州市中心医院骨科副主任医师李小亚接连做3台髂前上棘骨折手术。术后3天，这3名十三四岁的同学相继出院。
100米短跑，3个学生竟然同时骨折
“我赶到急诊的时候，这3个学生因为站不住，屈髋躺在医院的板床上了。”李小亚说，3个学生一个13岁两个14岁。他们在参加学校运动会4×100米比赛后，都出现腰胯部剧烈疼痛、无法直起腰正常行走的症状。
在简单了解受伤经过，并进行局部检查后，李小亚初步判断3人应该都属于髂前上棘骨折。拍片检查后，李小亚的判断得到了证实。3个跑骨折的“难兄难弟”一同住院。
“目前，髂前上棘骨折的治疗方法有保守治疗和手术两种。”李小亚介绍，保守治疗患者要保持屈髋体位绝对卧床休息至少3周，让骨折处自行愈合。期间，患者不能下地，不能走路，生活起居都得在床上进行。3周后如果骨折部位开始愈合，患者才可以扶着拐杖行走。虽然不用手术，但保守治疗时间长，且存在畸形愈合甚至不愈合的可能。
相比保守治疗，手术治疗见效更快。“我们现已掌握多种治疗髂前上棘骨折的微创手术，技术成熟。术后，患者体表只留下几个钥匙孔大小的伤口。一般情况下，术后2至4个月就可以正常活动。”李小亚说。
了解治疗方法后，3人都选择了手术治疗。李小亚介绍，3台手术做完也就一个多小时。术后3天，学生们就回学校上课了。
髂前上棘骨折是青少年“专属”疾病
跑步跑骨折，是什么原因让这3个学生伤得如此巧合？
李小亚介绍，髂前上棘这个特殊位置，位于胯部，位置在骨盆的外沿，平时系皮带时摸到的突起部位就是髂前上棘。髂前上棘骨折在临床工作中并不多见，绝大多数患者都是11至14岁的学龄期青少年，成年人很少见到这种类型的骨折，可以说是学龄期青少年的“专属”疾病。
“青少年的髂前上棘骨折基本上都是运动损伤导致的，像短跑、立定跳远、跳高等运动都可能导致髂前上棘骨折。”李小亚说，青少年在学龄期的时候，髂前上棘及周围的组织都处于快速发育阶段，发育未完全成熟，稳固程度与成年人还有相当的差距。没有做好热身就进行过大强度、高密度的运动，髂前上棘骨骺会受到猛烈牵拉，很容易使髂前上棘出现撕脱，从而引起骨折。
如何判断孩子有没有中招风险？
说起这3个“难兄难弟”受伤的原因，李小亚分析后认为，在校运会前一天还是热到要穿短袖的天气，而校运会当天气温骤降，加了件外套都嫌冷。天气急剧变冷，对人体肌肉协调性造成影响。另外，3人在4×100米比赛开始前，都没有做好热身。多方不利因素叠加，这才引导致3人髂前上棘骨折的发生。
髂前上棘骨折是盯着青少年的“专属”疾病，如何判断自家孩子有没有“中招”？李小亚给出几个小技巧：可以让孩子做两腿并拢下蹲和单腿下蹲这两个动作，如果发现孩子两腿并拢下蹲时无法全蹲，只能垫脚尖才能蹲下；单腿下蹲时有膝内扣，或者存在膝前倾或提髋才能站稳的情况。说明孩子在运动时，髂前上棘有骨折风险，要及时到医院找运动医学专家，进行更加全面的评估检查、制定针对性治疗方案。
