关于RRT碳酸氢钠问题！

ICU日常工作中经常遇到上RRT的病人，我们科常用枸橼酸抗凝，战友们是选择碳酸氢钠加在置换液里面还是独立走？因为用着枸橼酸经常走高血流速时枸橼酸量也走得大，碳酸氢钠加在置换液里面很容易造成PH值过高，调枸橼酸下来的话抗凝又不达标（如果是明显低钙的还好的，可以调枸橼酸量走低点都行）。

一开始我们也是加在置换液里面，后来改成单独走，PH明显好调控很多！毕竟PH过高时加在置换液里面的碳酸氢钠搞不出来，丢掉重新上个新的袋子感觉很浪费。