患者47岁,自觉腹胀3个月入院,彩超提示盆腔巨大囊实性包块,进一步MRi平扫如图
患者47岁,自觉腹胀3个月入院,彩超提示盆腔巨大囊实性包块,进一步MRi平扫如图,肿瘤标志性:HE4 29pmmol/l,CA125 64u/ml,术前查体盆腹腔巨大包块,上界达剑突下,目前诊断:盆腔肿物性质待查。讨论手术方案
开腹探查:备附件切除,术中冰冻结果决定下一步手术范围。大家都应该认同,但是主任习惯微创理念,我们术前谈话后选择腹腔镜探查,必要时中转开腹…………顾虑:腹腔镜手术,这么大,怎么完整取标本?腹腔镜手术鞘卡位置怎么打,如果恶性,鞘卡位置不好,大网膜切除困难了?开腹的话切口是否达剑突那么长?术中冰冻提示:考虑卵巢粘液性囊腺瘤,因肿物巨大,不排除局部高级别,那这个时候手术做大还是结束,子宫切不切?



最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1605