胆囊颈部扭转
患者,女,88岁,因突发右上腹绞痛伴恶心呕吐8小时入院,查体,右上部压痛、反跳痛及肌紧张明显,余腹查体无异常,墨菲氏征阳性. B超示:胆囊体积增大,胆囊炎。CT示:胆囊炎伴胆囊穿孔可能, 这个患者体重只有50斤,肉眼可见骨头贴着皮,体质消瘦,严重营养不良状态,既往有脑梗死、高血压病史,手术风险巨大,急诊在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术中发现胆囊颈部逆时针360扭转,从医数年,见到过肠扭转、睾丸扭转,第一次遇到胆囊管扭转的,这个老太太快将近快90岁了,也没有干什么活,我考虑得胆囊颈部扭转的原因可能跟她本身营养不良,胆囊管周边无脂肪有关,可能她一弯腰活动造成的,大家有啥见解吗?

最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 321