简单、安全、快捷处理直肠神经内分泌肿瘤——套扎器套扎后切除（MBM）
发布于 2020-11-12 · 浏览 5250 · IP 福建福建
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直肠神经内分泌肿瘤，虽然可以使用ESD方法切除，可是目前医保支付的限制，可以尝试使用 套扎器套扎后切除（MBM），当然也可以使用Duette多环黏膜切除器，不过费用会远远高于使用套扎器套扎后切除的费用
套扎器套扎后切除（MBM），当然也可以使用Duette多环黏膜切除器，不过费用会远远高于使用套扎器套扎后切除的费用
病例资料：老年女性 结肠镜检查发现直肠距肛5cm处有一粘膜下光滑隆起，表面光滑，色泽略偏黄。
内镜初步判断：直肠神经内分泌肿瘤。
治疗：超声内镜检查确认病变位于粘膜下层，界限较清晰，推出内镜，安装套扎器，充分吸引套扎，确认瘤体位于套扎形成的“蘑菇头”内，套扎环根部上圈套器套扎切除，完整切除套扎后形成的“蘑菇头（包含瘤体）”，切除后创面干净整洁，无渗血，也不需电凝处理，可以钛夹夹闭创面，也可以不夹闭。展平标本固定送病理，作水平、垂直切缘及基底情况的病理学评估。
多环黏膜切除术（MBM）优势：无需黏膜下注射；并发症少；减少住院时间；与ESD疗效相当；操作更简单，更快速；
消化规培最后编辑于 2020-11-12 · 浏览 5250
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