直肠一片珍珠样的凸起，是什么呢？

·女性患者，57岁，既往无其他基础疾病

·反复便血10年，近期感觉便血增多，以及大便次数增多，每天2-3次软便，伴有肛门坠胀感。

2023.3.1在外院肠镜检查。当时直肠已经可见一粒粒凸起，见下图，但是报告写的是未见明显异常，emmm……

然后外院当做痔疮开了一些内服及塞肛的药物。过了三个月，患者便血及大便次数增多症状未见好转，遂来我院。

门诊查体可扪及直肠下段粗糙、颗粒样凹凸不平的感觉，肛门镜下粘膜皱缩在一起看起来像是一颗红莓一样……

直肠下段可见一些黄白色鼻涕一样的粘液。病变区粘膜触之易出血。全身浅表淋巴结未触及肿大。

仅专业人士可见

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遂2023.6.6予以复查肠镜，见下图

检验：

CA199：62U/ml（0-37），乙肝+HIV+梅毒均阴性。尿常规提示尿路感染。

各位觉得会是什么呢？有什么需要关注的体征以及可以进行的进一步检查吗？

后续：

患者否认肛交史。

2023.6.8直肠分泌物衣原体抗原检测阳性。尿常规衣原体抗原阴性。

病理提示“直肠淋巴组织增生性病变，待免疫组化除外淋巴瘤”。

后续有报告再更新吧。