单孔腹腔镜下子宫肌瘤剔除术
患者，女，36 岁，孕 2 产 2。
主诉：体检发现子宫肿物 10 余天。
现病史：10 余天前于县人民医院体检发现子宫肿物，彩超提示子宫肿物大小约 67*62 mm(未见检查单)，无腹痛、腰酸，经量、经期及月经周期较前无明显改变, 无尿频、尿急，无排尿困难、排便困难。2 天前月经干净后于我院门诊行阴超示子宫前壁可见一大小约 64*53 mm 低回声结节，边界清。
考虑：子宫平滑肌瘤。
现为进一步治疗门诊以「子宫平滑肌瘤」为诊断收入我科。自发病以来，神志清，精神、饮食、睡眠可，大小便正常，体重较前无明显改变。
既往史：9 年前县人民医院行剖宫产术，2 年前我院行肝血管瘤切除术。
婚育史：22 岁结婚，孕 2 产 2 次，剖宫产 1 次，顺产 1 次，1 子 1 女。月经正常，无血块、痛经。
一般情况：T:36.6℃,P:87 次/分,R:21 次/分,BP:106/70mHg
专科情况：外阴: 发育正常，阴毛分布正常
阴道: 通畅，未见异常分泌物，粘膜正常无充血、水肿，无血污
宫颈: 肥大，糜烂，见多发腺囊肿，无接触性出血，无抬举痛，未见活
动性出血
宫体: 前位，质中，表面不平，无压痛，活动度好
双附件: 双侧附件区未触及明显异常
辅助检查：阴超 (我院 2019-12-09): 子宫前壁可见
一大小约 64*53 mm，低回声结节, 边界清。提示: 子宫平滑肌瘤。
核磁共振：子宫增大, 形态失常, 子宫前壁可见大小约 67X48X60 mm 等高混杂信号, 其内可见条片状高信号, 宫颈可见小类圆形长 T 长 T2 信号, 双侧附件区可见小类圆形长 T 长 T2 信号, 盆腔内可见长 T1 长 T2 信号, 盆腔内未见明显肿大淋巴结影.
诊断及意见:1、子宫占位性病变, 考虑: 子宫肌瘤合并变性可能
行腹腔镜子宫肌瘤切除术
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 6496
