#视频大赛#腹腔镜下应用止血带行子宫肌瘤剔除(实用新型专利)
皎儿皎儿 推荐子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,常见于30-50 岁妇女,子宫肌瘤剔除术适用于希望保留生育功能及要求保留器官完整性的患者。子宫血管丰富,术中直接剥除肌瘤往往出血多,尤其是位于子宫角或下段靠近子宫血管处。止带的应用大大减少了术中出血量,降低术后并发症的发生率。腹腔镜子宫肌瘤剔除术中往往使用缩宫素、垂体后叶素等宫缩剂促进子宫收缩止血,但非妊娠子宫往往止血效果欠佳,且垂体后叶素可引起反射性血压升高,不宜反复注射。子宫血供90%来源于子宫动脉,在子宫下段放置止血带可迅速阻断子宫动脉上行支的血流,减少术中出血量,同时子宫血流减少,子宫肌层缺血刺激子宫收缩压迫血窦,进一步止血。
而现有的止血带不便拆卸,而且拆卸时容易对子宫造成二次损害。此专利是 一种腹腔镜子宫止血带,包括沿前后设置的带体,带体上设有带头,带头上设有前后贯通的调节孔,调节孔内设有卡接台,卡接台与调节孔弹性连接,卡接台的上侧设有卡凸,带体与带头的下侧连接,带体的上表面设有若干个凹槽,凹槽与卡凸的大小形状匹配,调节孔的右侧设有伸入口,伸入口的开口高度不小于带体的厚度。
下面是一例实际应用案例:患者基本信息:女,36岁,主诉:月经量增多3月入院。超声提示多发肌瘤,最大约10cm。患者于2018-11-12行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,术程顺利,出血约50ml,术后第二天出院,术后病理为子宫平滑肌瘤。术后一年成功受孕,但因个人因素人工流产。总体来说手术非常顺利,止血带顺利应用,术中没有使用宫缩剂,避免了药物不良反应的发生。
最后附上实际应用视频及一些子宫肌瘤剔除的小技巧,请各位批评指正。
















































