有关“干扰素”微信问答实录

【1】入55， 叙事药学-总53）-辛老师- 管理类—文献--目录（47）（461-470）466

（『三好学生』：你的帖子被人收藏了3次， 2020-=01-31;12:36

【2】入55， 叙事药学-总53）-辛老师- 管理类—文献--目录（47）（461-470）469

（『一言九顶』：你的帖子被人收藏了9次， 2020-02-02;11:07）

【3】入68， 叙事药学-总62）-辛老师- 管理类—文献--目录（58）（600-610）606；2024-08-16

录自：F:\No.1 [NTFS 系统]\ 根目录\辛学俊论文汇编, 2024-01-25，-分类开始--丁香园选载文稿专题目录

（2024-08-07，编辑）

有关“干扰素”微信问答实录

2010-01-31

按：便于以后利用。

辛老师，2020-01-31

来自”3问药师（抗菌药训练营，500群）

1， 请问各位老师赛若金（注射用重组人干扰素α1b）10μg/支相当于100万IU/支吗？有没有说明书？

2， 同问：请问各位老师赛若金（注射用重组人干扰素α1b）10μg/支相当于100万IU/支吗？如果只有重组人干扰素α1b，那应该怎么用？

3．Sugar(广东，揭阳）答：

咨询：重组人干扰素 α1b单位换算

中山一院临床药学 今天

 https://mp.weixin.qq.com/s/cE92U4plwJwK-pr4t_jqWg

全文：

咨询：重组人干扰素 α1b单位换算

中山一院临床药学 今天

咨询：重组人干扰素 α1b单位换算原创 静馨药师 中山一院临床药学  今天

咨询：国家卫健委发布的诊疗方案第四版推荐：α-干扰素成人每次500万IU，加入灭菌注射用水2ml，每日2次，医院仅釆购到重组人干扰素 α1b，重组人干扰素 α1b如何进行单位换算？

1．提问-1：目前三种重组α-干扰素剂型及规格，重组人干扰素 α1b与其他两种不同，以ug为单位。

2．提问-2；重组人干扰素 α1b单位换算

  每种生物制剂效价表示方法不同，常见用U表示，有些药物用μg表示，不能简单相互转换。

  为了便于理解，以深圳科兴生物工程有限公司生产赛若金 (注射用重组人干扰素α1b)为例

  10μg/支相当于100万IU/支(说明书）

  20μg/支相当于200万IU/支(说明书）

  30μg/支相当于300万IU/支(说明书）

  50μg/支相当于500万IU/支(说明书）

  60μg/支相当于600万IU/支(说明书）

读者感到困惑的是与巜临床用药需知》标识不一样，常提出异议。

 10μg/支相当于10万IU/支巜临床用药需知》

 20μg/支相当于20万IU/支巜临床用药需知》

 30μg/支相当于30万IU/支巜临床用药需知》

 50μg/支相当于50万IU/支巜临床用药需知》

本文建议按照说明书标识用药为宜。

  医院常采用氧气驱动雾化，可以将流量调整氧流量至6-8L/min。考虑到α-INF为基因重组蛋白，对热不稳定，不建议采用超声雾化。

3． 对于无雾化设备(射流式雾化器或空气压缩雾化器）的基层医院，也可以注射重组人IFNα抗病毒治疗，肌肉或皮下注射，10万IU/(kg•d) IFNα2b或1 μg/(kg•d)IFNα1b，每日1次，连续5 d。

4，,提问-3；王某：

求助各位老师重组人干扰素α1b和重组人干扰素α2b有什么区别？

5，Sugar(广东，揭阳）答：：

学习笔记：三种α-干扰素相同点与区别点

https://mp.weixin.qq.com/s/lrE4ffMJkJ4ep96sxxt6dQ

中山一院临床药学 5天前

全文：

  新型冠状病毒感染肺炎诊治（试行第三版)推荐尚无有效抗病毒药，可以试用α-干扰素雾化和洛匹那韦－利托那韦复合制剂。在我国批准上市的IFNa有IFN2α，IFN2b和IFN1b3种亚型，这三种都可以雾化嘛？如何选择α-IFN?

前言

  干扰素(IFN)是一类具有广谱抗病毒、抗增殖和免疫调节活性的多功能细胞因子家族，根据结合受体不同，可以分为I型、II型和III型，其中，I型IFN(主要为a/bIFN)在机体控制病毒感染方面发挥重要作用。在自然情况下，仅a干扰素(IFNα)是人类应对病毒感染非常重要的免疫保护细胞因子，其可诱导同种细胞产生抗病毒蛋白，形成抗病毒状态，限制病毒的进一步复制和 扩散。但IFNα是一个诱生蛋白，只有受到病毒等微生物感染后人体内细胞才会被诱导分泌出IFNα，所以，天然IFN的抗病毒作用具有滞后性和暂时性的特点。

一、雾化方面应用

  IFNα作为一种广谱抗病毒药物和免疫调节剂，在临床上早已广泛用于治疗病毒性疾病，尤其应用在各种儿童病毒性疾病，目前我国尚无雾化吸人用IFNα制剂的药品，临床用药过程中是将注射用IFNα作为雾化制剂使用。

二、三种上市亚型制剂的区别

  IFNα属于I型IFN家族，在我国批准上市的IFNa有IFN2α，IFN2b和IFN1b3种亚型。IFNα具有广谱抗病毒和免疫调节作用。它的广谱抗病毒作用并不是IFNα直接杀灭病毒，而是通过与人体细胞表面的受体结合，刺激细胞表达多种抗病毒蛋白，影响细胞代谢过程，包括降解病毒RNA，并抑制病毒RNA和蛋白质的 合成。由于抗病毒蛋白的作用不针对特异的病毒，因 而，IFNa具有广谱的抗病毒活性。

  IFNα1b、IFN-α2a和IFN-α2b均是以DNA重组技术生产的IFN，有与天然IFN完全相同的生物学活性，但在基因来源、分子结构、抗病毒、免疫调节作用及不良反应等方面存在较大差异。注射用IFN-α2a和IFN-α2b的基因均来源于西方白种人，其中IFN-α2a源自骨髓瘤细胞，带有基因突变位点，其不良反应重。IFN-α1b注射液是我国第一个具有自主知识产权的基因工程I类新药。

   检索国内外的文献，以上三种制剂在临床上均有雾化吸入给药有效的报道，尚未有明显的区别。

四、雾化注意事项

 注意雾化不宜应用超声雾化器作为药物雾化动力装置，推荐采用喷射式雾化器。

 注意其不可与某些酶(如糜蛋白酶)、乙酰半胱氨酸及异丙托溴铵合用。

 注意滴眼剂、滴鼻剂、气雾剂、喷雾剂及长效注射用IFN不可雾化吸入。

五、小结

  雾化吸入给药治疗呼吸系统病毒性疾病及手足口病等有较好的疗效和安全性，不良反应 少，患者依从性好，然而尚需要进一步扩大临床研究的样本量，进行大规模多中心的临床研究， 以获得更多的循证医学证据。