手指末端疼痛、麻木、紧绷感……求教前辈指导
患者性别:女
患者年龄:50
简要病史:患者,女,50岁。8年前在沿海打工,于鱼竿厂工作接触“有毒”物质(具体不详)约2年后出现手指末端疼痛、麻木感,握拳时有皮肤紧绷感,指纹变浅,手指指甲变厚、减少,部分脱落,部分手指指腹有溃烂,结痂,无脓性分泌物,无出血;患者诉进食和微笑时觉面部紧绷感,皮肤皱纹减少;近4个月来,间断有咳嗽,干咳为主,偶有少量白色粘液痰,可以咳出。进食后上上腹部闷胀不适。查体:四测平稳,慢病容,消瘦。心肺(-);门诊胸部CT:肺间质性病变,不排除间质性肺炎?;胃镜:非萎缩性全胃炎,hp阳性;下肢深静脉、心脏、腹部脏器彩超未见异常。抽血化验:风湿因子、抗O稍升高;血常规、肝肾功能、电解质、CRP、PCT未见异常。
目前处理:改善循环、止痛对症处理。
刚刚才来院的患者,向各位老师们请教下这个疾病诊断思路,该怎么进行下一步的检查和治疗。




