关于系统回顾的书写

本人大五医学生一枚，目前正在临床实习阶段，学校要求两周写一份大病历。目前医院用的都是电子病历，没有系统回顾这一项，而手写大病历是应该包括系统回顾这一块的，本人比较较真，对系统回顾这块始终未得其道，在各科室轮转的时候问过很多带教老师，众说纷纭。今天又要写病历，无意中翻开了诊断书关于问诊内容这一块，发现了关于系统回顾的详细介绍，幡然大悟，只怪自己之前看书不细。就把自己关于对系统回顾的理解大致阐述一下，希望对大家有帮助。学识浅薄，有不对的地方，还望大伙指教！

系统回顾的重点应该在这两点，1. 避免问诊过程中患者或医师所忽略或遗漏的内容，2. 目前尚存或痊愈的疾病与本次疾病之间是否存在着因果关系。我对这两句话的理解，系统回顾通过询问各个系统的症状可能会把患者现在存在的却没在意的症状找出来，而这个症状可能就与这次的疾病存在关系。

系统回顾模板—出自九版诊断学