医生和护士在手术室里打架！患者还在清醒状态......
医护人员如何在手术室里愉快相处？
在手术室工作，需要打起十二分的精神，全神贯注，很容易因为递慢了手术钳、听错了主刀吩咐、握剪刀的姿势有误，而使医护人员之间起冲突，比如下面这种情况：
在国内某医院中，因医生和器械护士起了口角争执，两人直接厮打起来，影响手术进程
这样的冲突容易影响每个人的工作情绪。而同类手术间，做手术的医生和洗手护士都是相对固定的，长此以往，也会消磨彼此的信任关系。
如何改善手术室工作人员之间的关系，在美国灵长类动物学家 Frans de Waal 眼里，是个非常严肃的问题。
对此，de Waal 一本正经地做了研究。在详细记录和分析美国佐治亚州 3 家教学医院的 200 台手术、400 名医护人员 6348 次互动行为后……他发现了医护人员在手术室里愉快相处的秘密!
气氛最和谐的妇科，合作最不愉快的骨科，冲突最多的心外科
行为研究，说说是容易。但是要知道，de Waal 以前的研究对象可是黑猩猩，虽说都是灵长目动物，但也不能把原来那一套方法直接用到人身上吧。
所以，他带领团队重新设计了一套研究方案。既然是行为研究，那就必须得找出手术室医护人员有哪些特别的行为啊。
于是，de Waal 的团队通过资料收集和咨询，创建了一套新的「行为谱」。这套行为谱，将手术室人员的行为共分为 10 大类，每一种行为，都会被编码归类，便于记录和分析，具体如下：
研究者在获得医生的知情同意后，在不影响手术的情况下，进入手术室观察医护人员，每隔 10 分钟就记录一次他们的行为。
在 2014 至 2016 年间，de Waal 团队在 3 家教学医院的 200 台手术中，观察了 400 名医护人员的 6348 次行为。共涉及了 8 个科室的手术，分别是普外科、神外科、心外科、耳鼻喉科、妇科、泌尿外科、骨科和血管外科。
事实证明，他们的努力是值得的！一起来看看结果吧：
首先，他们将观察到的这 10 类行为，又总结为 3 大类：合作型、冲突型、其他型。
合作型行为包括教授知识、互开玩笑、闲聊天等；冲突型行为包括咒骂、大喊大叫等；这两种类型之外的行为则归为其他型。
另外，他们的研究结果显示：总体来看，手术室里医护人员 59% 的行为属于合作型，只有 2.8% 的行为属于冲突型。
看到这里，我们可以松一口气，还好，医生们在大多数的时候很少冲突，不然躺在手术台上的病人可就遭殃了……
如果分科室看的话：
1. 气氛最和谐的当属妇科手术，合作型行为占到了 66.6%，冲突型行为不到 1%；
2. 合作最不愉快的是骨科，合作型行为只占 49.4%，是所有 8 个科室中占比最低的；
3. 冲突最多的是心外科，冲突型行为是所有 8 个科室中占比最高的，达到了4.5%。
各科室的医生看到这样的结果，再跟其他科室手术一对比，不知心里作何感想……
手术室，也有森严的等级制度
为了便于分析，de Waal 还将手术室中的医护人员分成了不同的等级，主刀医生的等级最高，其次是助手 / 住院医、麻醉医生 / 麻醉护士、巡回护士、器械护士。
这个等级制度，是大部分冲突的形成基础……
研究人员发现，不论是合作型行为，还是冲突型行为，主刀医生都是最主要的行为发出者。看来，手术室的各种行为，都是按照主刀的「指示」。
可是在行为的接受者上却有些微妙：合作型行为的主要接受者是助手 / 住院医，而冲突型行为的主要接受者是巡回护士、其次才是助手 / 住院医。
所以，这就容易导致：和主刀配合最好的是助手或住院医，而一般主刀最嫌弃的，是巡回护士……
那些曾因为拿耗材动作慢、或被主任发现偷偷玩手机的巡回们……是不是现在瑟瑟发抖。
怎么办？男女搭配，合作不累！
要顺利完成手术，我们当然是希望冲突越少越好，可难道只能把希望寄托在主刀的心情上吗？
当 de Waal 把手术团队的性别组成和他们的行为类型进行分析时，得到了一个不寻常的结果：
是合作还是冲突，关键要看团队的性别组成！
1. 当手术室里的女性成员超过男性时，整个团队更容易合作；而随着手术室里男性成员所占比例的增加，手术团队的合作倾向下降，更易发生冲突型行为。
2. 神奇的是，当主刀医生的性别跟其余大部分人的性别不同时，合作更多、冲突更少；反之，当主刀医生的性别跟其余大部分人的性别相同时，冲突更多，合作更少！（或许这就是所谓的「同性相斥」吧……）
对于这样的研究结果，美国明尼苏达大学的一个麻醉医师表示：「我们往往以为，冲突是因为某个人的性情古怪，不善社交，de Waal 的研究具有重大意义！」
的确，这样的结果还真挺令人震惊的。这意味着，在手术室里，合理的男女搭配，不仅干活不累，而且相处也不费劲啊。
de Waal 的研究，或许能给解决手术室里的冲突解决提供新的思路，管理者可以根据性别比例分配手术间医生和护士数量。
这对于你们这些天天喊着让丁香园发男朋友女朋友的单身读者来说，是好事儿啊！
文章转自公众号：丁香园
