浅谈这些年治疗胆碱能性荨麻疹的经历和心得

我看了知乎和百度上好多人咨询这个病，就简单的分享下，谈谈这么多年来的治疗经历和个人心得吧。

开始得这个病的时候没有任何征兆，印象中只是开始服用了一些鱼肝油，然后突然某一天发现在洗完澡之后胸部、手臂、大腿根部出现了红的小疹子，刺痒，等洗完热水澡后身体慢慢冷下来后，疹子就慢慢的消失了，当时也就没有太在意。没有立刻去医院看，也没有吃药，也就随他去了。但后来慢慢的发现只要是洗热水澡、跑步、紧张、太阳晒等一系列让体温增加的外部因素下，都能够导致身体出疹子，并且刺痒加剧，但静止下来疹子也都能完全消失。

直到后来在老家看了医生，医生才确诊为胆碱能性钱荨麻疹，医生说如果在刚患病还是急性的时候如果用药压制住的话会比拖成慢性的好治疗，然后他就开了些扑尔敏和一些中药，服用了一些时间情况有好转但并没有痊愈，并且扑尔敏有强烈的嗜睡作用。

后来到了省城三甲医院，看了很多医生，医生给我的感觉都不是很重视，觉得仅仅就是小小的荨麻疹，但可知道这个看似很简单的小病对于患者生理上和心理上是多大的伤害。医生开的西药基本也都是些抗组胺药物，我服用过的药物有一代抗组胺赛庚啶，二代的氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀，三代的地氯雷他定、左西替利嗪，当然这些药物在服用的初期阶段会压制住疹子，也不会刺痒了，但是长期却没法根治，反而会产生极大的耐药性。

再后来干脆自己在知网和丁香园查询关于胆碱能荨麻疹的一些研究的论文期刊，启发收获很多，也学习了很多。包括杨骏娴老师的《胆碱能性荨麻疹的治疗进展》，田静老师的《枸地氯雷他定胶囊联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹及对血清 IgE 的影响》，胡敢老师的《谷胱甘肽和美喹他嗪联合治疗慢性及胆碱能性荨麻疹疗效观察》，姜云平老师的《依巴斯汀联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹36例临床观察》，真的非常感谢这些对于这些并不能引起什么社会轰动影响力的小疾病，而真真正正为了患者做研究和试验的医生教授们，感谢你们。有兴趣的病友们可以读读这些期刊。

胆碱能性荨麻疹的临床表现很简单，就是一种由运动、洗热水澡、情绪激动或者进食热、辛辣的食物等引起核心温度的增加，临床表现多为出汗后产生多个针尖大小的高度瘙痒的红斑风团的疾病，损害持续几分钟到一个小时，偶尔风团可以融合，或发展为血管性水肿。系统症状偶可以见到晕厥，脸红，喘息，气短，头晕，头痛，恶心，呕吐，腹泻等。当然他的发病机制并不明确，致病因素就是机体对于体内的乙酰胆碱物质产生过敏反应从而导致出现皮疹的症状。这些查阅的论文期刊并不一定适合所有的患者，根据我的亲身试验，谷胱甘肽我服用了一段时间效果不是很明显，于是放弃，枸地氯雷他定胶囊联合玉屏风颗粒联合治疗方法我也尝试过，效果不明显放弃。结合老师们的著作，我的治疗方法是复方甘草酸苷结合美喹他嗪联合治疗，并外加钙片和善存补充维C和钙，饮食上切记清淡，勿饮酒勿抽烟勿熬夜，尤其不要熬夜。复方甘草酸苷具有抗过敏和调节免疫的作用，对于皮肤过敏有很好的治疗效果，而美喹他嗪作为吩噻嗪类衍生物对于特异性荨麻疹有着特效的抗组胺作用以及轻度的抗胆碱能作用，并且服用后没有明显的嗜睡反应，根据这个治疗方案确实在我身上很有效果，我用这个方子大概服用了半年时间，到目前为止都没又复发过。

写这篇文章主要是想记录下自己的治疗过程以及自己的一些用药心得吧，有些地方可能会有不当之处，望批评指正。完全手打，希望能点个赞吧！