经皮肾术后引流管旁渗液,负压引流效果好
男性患者,62岁
因双侧腰痛40天入院,诊断双肾结石、左肾结石伴有积水和感染、右侧速尿管结石、肾功能不全,1月先在当地医院行左肾穿刺造瘘+右侧输尿管内支架置入术,10天前在上级医院行左肾经皮肾碎石取石术,2天前出现左肾造瘘口渗液。
如图:造口旁皮肤溃烂,渗液明显,每日换药数十次,造口袋也是老渗液

皮损破损:

予行改良封闭式负压引流术:

每日负压引流液约600-1200ml。
5天后更换敷料,周围皮肤愈合好,瘘口处很多石头堵住,取出近十枚:

再次行负压引流治疗,第二天早上查房时,管道内大量碎石:

患者的腰酸疼痛消失,精神好!
意外收获,负压引流还能吸出肾结石!
2019-8-23 再次发现意外:自行尿量增加,负压引流管的引流量突然大量减少。

最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 7567