dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

疑难病例:呕吐、心悸背后的真凶!

医师 · 最后编辑于 2019-03-23 · IP 江苏江苏
2.3 万 浏览
达人点赞、丁当奖励 2 项荣誉
这个帖子发布于 6 年零 103 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者,女,18岁,既往身体健康。因恶心、发热2天,呕吐伴心悸1天就诊。

患者2天前进食雪糕一支,夜间开始出现恶心,但未引起重视,未做任何处理,夜间休息一般。入院前一天晨起开始出现发热(具体不详),伴恶心明显,下午进食鸡腿、鸡汤、粥等无不适。入院当天凌晨开始出现呕吐,同时伴有明显心悸,就诊于消化内科门诊,给予“西沙必利、铝碳酸镁”等对症处理,患者症状无明显好转,同时心悸进一步加重。下午3点患者到医院急诊科就诊。

体格检查:T 37.5℃,P 150次/分,R 21次/分,BP 133/68mmHg。神志清楚,呼吸平稳,回答问题切题。皮肤黏膜无黄染,口唇无发绀,双肺呼吸音清,未及干湿性啰音。心率150次/分,律齐,各瓣膜区未及明显病理性杂音。腹部,四肢及神经系统检查未见明显异常。

急诊心电图:室上性心动过速,急诊血常规:白细胞计数10.06×109/L。急诊血生化及心肌酶谱未归。

讨论:1、临床诊断、鉴别诊断?2、急诊室治疗措施?3、为明确诊断需完善哪些检查?



全部讨论(0)

默认最新
avatar
94
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部