分享 | 赴美医院临床观摩经验

作者：熊丽

博士毕业后，我在武汉一家三甲医院工作四年，随后申请到美国波士顿麻省总医院从事临床研究工作，但作为医生，总是对临床实践念念不忘，经历了各种曲折的试探和摸索，也终于找到了临床观摩的机会，真正近距离了解美国医疗体系。中美医疗体系结构不同，各有利弊，不可照搬，但通过了解美国医疗的特点，开拓视野，取长补短总是有意义的。 

我在麻省总医院工作的五年期间，除了进行临床观摩，我还了从事了临床课题研究和临床试验患者收录，在这一系列学习过程中，感触颇多，有几点尤其印象深刻。

第一，我感触最深的是美国的科研和临床工作密不可分。

临床科研和实践相结合，最大的好处是通过临床实践发现问题，通过科研解决问题，再及时地把临床科研成果运用于临床实践中，比如，麻省总医院的医生们可以自己选择从事科研和临床工作的时间分配。很多医生乐于做一些科研，医院允许他们自己分配时间的规定也使得他们能够有足够的时间进行科研，正是这种良性循环造就了美国医疗水平在全球医疗界的地位。虽然目前国内医生忙于临床工作，无暇顾及科研，但长远来看，这也是中国医疗发展的必然趋势，目前国内少数医院已经开始这种工作模式，因此在美国的临床观摩机会能提供很好的范例。 

第二，医疗伦理规范的高度制度化和实施的严格性。

美国医院把患者的隐私和生活质量置于很高的优先级别。医院每年要求所有涉及到病人资料的医生或研究者进行伦理学习和制度培训，反复强调这些重要的内容。在美国，病人会有一个法定代理人，医生只需向这名代理人解释并征求意见，无需向其他人透露病人的病情，这是对病人隐私的尊重，也是法律的规定，保护患者隐私的同时避免消耗不必要的时间向不同的人介绍和解释病情。通过临床观摩过程，也能给我们的医院管理带来一些新的理念，发展出合适中国国情的相关医疗制度。 

第三，建议来美之前一定要强化英语学习。

美国医务工作者在紧张的医疗工作中，自己建立了一套更为简洁的书写和交流方法，如果不通过系统学习，初次接触的人都会觉得很困惑。如 A&O，PERRLA，这就是说患者意识清晰，定向正常，双瞳孔等大等圆，对光反射正常。语言跟不上，就会很难听懂医生之间的交流，不能明白患者的病情，会白白浪费临床观摩的机会。要记住，赴美临床观摩的机会比一个学习英语的机会的价值要高出很多倍，所以提前掌握语言，尤其是医院内部常用的习语，才能真正体现临床观摩的价值。 

现在国内很多医生，出于临床技能提高和科研思维拓展，自己也有海外进修的需求，但大部分来美进修的医生都是在实验室里从事基础研究；想申请去临床观摩，又苦于申请流程繁琐，需要不断尝试联系，不同医院要求也不同，需要针对性准备材料，周折耗时。

因此，我和一个朋友创立了美国助翔国际医疗交流公司，主要是帮助中国医生朋友寻找在美国医院临床观摩的学习机会，适合条件的医学院高年级学生也可以参与，我们通过评估医生的需求和医院的特点，量身打造合适的申请方案，高效的申请到定制化临床观摩项目，也会为医生进行医学术语的培训和医学理论学习。

有兴趣的医生可致信: info@skywardmed.com，也可直接微信联系：skywardmed。因我们现在身处美国，存在时差，请预期我们会在24小时内回复。更多介绍请点击>>

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