麻醉大夫求教,这是个什么肿瘤呢?
患者性别:男
患者年龄:60岁
简要病史:注意呼吸困难7天,加重10小时入院,2月前行冠脉搭桥术,既往脑梗赛病史,无后遗症。行冠脉搭桥手术时未闻及有困难气道病史。
体格检查:吸气性呼吸困难
辅助检查:无
临床诊断:急诊入院 喉梗阻
治疗经过:
急诊入院 喉梗阻,吸气性呼吸困难 ,ENT医生误诊为喉炎,拟行气管插管术
纤支镜插管,纤支镜进入气管约1.5cm后,发现隆起肿物,纤支镜越过肿物后,插入5.5cm加强型气管导管,患者通气状况立即改善。送返ICU,次日带气管插管转往上级医院,。
楼主是麻醉大夫,第一次遇到此类病人,纤支镜暴力气管插管成功(存在侥幸成分),由于患者转院,所以能提供的临床资料欠缺,但仍希望贵版老师指教一二。1.这是个肿瘤初步怀疑是个什么东东啊?2.这种瘤子遇到此类急症如何处理啊?
