发热20天伴三系降低
患者性别：女
患者年龄：42岁
简要病史：患者20天前无明显诱因下出现全身酸痛，右侧腋窝可触及一鸽蛋大小淋巴结，无触痛，同时伴发热，自测体温37.5℃，于当地卫生院输液治疗3日（具体用药不详），稍有好转，后就诊于南京某医院，拟“淋巴结炎”予头孢唑肟抗感染治疗，肿大淋巴结消退，但体温较前升高，最高体温39.5℃，且全身出现大片红色皮疹，瘙痒感明显，今收住我科。病程中无昏迷，无头晕、头痛，有恶心，无呕吐，偶有咳嗽，无咳痰，无尿频、尿急、尿痛，胃纳差，夜眠欠佳，大小便正常。
体格检查：体温：37.5℃，脉搏：98次/分，呼吸：20次/分，血压：130/80mmHg；神清，精神一般；急性病容，躯干部皮肤见大片红色风团疹，压之褪色，无触痛；颈软，浅表淋巴结未触及肿大；双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音及哮鸣音；心脏听诊未闻及异常；腹平、软，肝、脾肋下未触及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，双下肢不肿，神经系统病理反射未引出。
辅助检查：外院 2018年10月2日
血常规：WBC 2.2×109/L，N% 81.9%，RBC 3.54×1012/L，HB 104g/L，Hct 31.1%，PLT 48×109/L；
PCT 0.773ng/ml；
浅表淋巴结彩超：1.双侧乳腺增生；2.右腋窝多发淋巴结增大。
本院 2018年10月5日
血常规：WBC 1.92×109/L，N% 72.3%，RBC 3.36×1012/L，HB 94g/L，Hct 28.3%，PLT 39×109/L，hsCRP 40.50mg/L；电解质：钾 3.0mmol/L；心肌酶谱：AST 176U/L，CK 226U/L，LDH 3480U/L。
临床诊断：发热待查
治疗经过：予抗感染（莫西沙星、米诺环素）、护胃（奥美拉唑）、护肝（谷胱甘肽）、补钾治疗。
