这位艺术家为何臭不可闻

入40, 叙事药学-总40）-辛老师-  管理类—文献--目录（32）（311-320号）318号

2024-07-19

按：

（--坏死性筋膜炎-解读）

这是健康报（2018-07-06（4版）报道的荷兰—西班牙—飞机上乘客散发恶臭，导致多名乘客呕吐，头晕。乘客是俄罗斯艺术家，旅游中感染细菌，出现体臭。下机后即上医院救治，不治身亡。

 —-由外科医师纪光伟报道。

辛老师

2018-07-09

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这位艺术家为何臭不可闻

—-正文：

标题1:食肉是罪魁祸首。

多数情况下需氧菌和厌氧菌混合感染。引起坏死性筋膜炎，如得不到有效控制，会多器官功能障碍综合征，危及生命。坏死性筋膜炎是较少见的软组织感染，病变迅速发展，皮下组织液化，恶臭难闻。如得不到有效控制，死亡率达30%以上。

———标题2，本病大多数与海产品有关，潜水，海鲜弄伤手，等，都有感染机会。其他感染途径见文章内容。早期局部表现，皮肤红肿，紫红色片状，剧痛。病灶部位感觉神经破坏后，疼痛消失，麻木，是本病特征之一。随加重，现出血性水疱，奇臭血性或黑色渗液。全身表现中毒症状。严重可弥漫性血管内凝血和中毒性休克。

——-标题3，坏死性筋膜炎可防可治。

治疗原则，早诊断，早清疮，尽快大量广谱抗生素和全身支持疗法。其中，早彻底扩创是治疗关键。同时高压氧治疗。一旦海产品弄伤或海水受伤，及时清水冲洗伤口，碘酒消毒。有红肿等感染表现，及时就医。

—附记:一则报刊文摘摘报道:

（在本人旅游巴厘岛10个月后，）一对东北年轻情侣去巴厘岛旅游，潜水时女青年脚划伤，未在意，10天后回杭州，不治身亡。在全国抗生素会议上，向刘又宁教授汇报这一病例，他说一句：刚才台湾的专家，不是报告了海洋细菌感染吗。

 健康报原文图;

全文图

分解图-1

分解图-2