家庭医生,真是一个鸡肋的存在
转自@一个有理想的记者微博原文。
前天,七点多在外面和家人吃完晚餐,我去游了泳,十点多游完泳去更衣室取出手机发现好几个未接电话,是老妈!我赶紧回拨,她的一个员工小娜接的电话。她非常急迫的哭喊着说,张哥你快过来,经理昏倒了,说不出话,脑门眉毛上方起了个大包,可能是严重过敏了?吃一种药吃多了。
我被吓得不轻,赶紧问吃的什么药,得知母亲吃的是硝酸异山梨酯片,正常一次一粒,因为是之前开的药,头一次吃,没看清说明就一下子吃了五粒。后来得知,老妈吃药后迷迷糊糊去了洗手间,摔倒了,勉强给我打了好几个电话,因为我在游泳没接到,恰好老爸回老家照顾爷爷,身边没人,就给在附近的小娜打电话来的。小娜敢来的时候,母亲已经自己爬不上床,只能躺在地板上。
我不懂药理,也不晓得该如何处置,小李那边已经开始叫120。我冷静了一下,一边叫好前往父母家的网约车(这时自己心急,开车怕出事),然后给一个大三甲医院的急诊ICU主任朋友打了个电话,把药的照片、血压情况、脑门上的包都发给他。
他先跟我电话交代了一下,然后直接给在母亲身边的小娜打电话,询问最直接的情况。当我在前往的路上时,主任回电给我,详细的说了他的建议。
1,这个药的代谢很快,问题不大,注意侧卧,喝点温水,别呛着(如果呛水就不要再喝),早点排泄出去。
2,看了脑袋上的包应该不是过敏,因为只有一个包,更像是摔伤的。
3,推测是药吃多了后,去洗手间摔倒了,自己迷迷糊糊都不知道是怎么摔的。
4,他详细给我说明了药理,为什么会晕倒。
5,要我每半小时监测一下血压,只要不低于90就问题不大(当时的血压是115)。同时注意,脑袋外面疼没事,如果里面持续剧痛,就怀疑会不会摔倒造成脑出血,应立即到医院就诊。吃这个药是由于胸闷,现在不疼了就没事,如果还疼,就注意心脏问题,立即去医院就诊。如果有呕吐也要特别注意。
(交代大概这些,可能有个别叙述不准)
总体他给我的判断是,问题不大,休息好就没事了。
说完我心宽了不少,二十分钟的路上一直在跟他沟通,他交代的特别仔细,并且告知我每一项处理方式是基于什么原因,比如侧卧是为什么,喝水是为什么。
到了母亲家里,间隔半小时量的两次血压都在110左右,喝点水休息过后,头除了觉得肿胀外里面没有疼痛感,胸口正常,意识逐渐清晰,可以清楚的表达,还批评了我近期的工作表现,这时已经十二点多,警报算是解除了。
第二天一大早,勤奋坚强的母亲都没有选择休息一天,继续开车上班工作,67岁了。
通过这件事感受很深。
1,作为家人,手忙脚乱之时只会有两种选择,立即叫120或者立即送医院,大概率会选择后者。如果到了医院,其实医生也主要是给输液观察,这么晚来急诊,肯定会做各种各样的检查,考虑到风险,一般医生不会做经验判断。然而半夜抬着母亲去医院,再做各种检查,折腾都得折腾够呛。这时候有一位专业的医生进行电话微信视频指导就显得非常重要。
那位icu急诊主任当天不在班,花了很多时间耐心的安慰我,解释各种现象和药理,提醒了各种注意事项,对于当时在路上极为焦虑又无所适从的我起了关键性作用,也让我对母亲的状况选择到最优处理方式。
所以,认认真真的交几个医生朋友吧。
2,我这一代都是独生子女,尽量住的要距离父母近一些好方便照顾。我的同学在外省工作,春节前,父亲晚间突发脑卒中,孩子没在身边,错过了溶栓最佳时机,全身近乎瘫痪,60岁的人,后半生也是很艰难。
最近看看房,争取搬到父母家小区,一个楼最好。
(多说一句,需注意,大多数紧急情况,没有专业指导的情况下,选择立即去附近医院急诊仍是最佳方案。我的案例不适用大多数严重的急病。切切注意。)
期间给阿宝也打了几个电话,他的建议和那位主任基本一致。后来我问他,我因为工作关系有非常专业的医生朋友,没这个便利条件的患者家属呢?
阿宝回:找家庭医生啊,五亿人都有家庭医生了,你没有,你人品是不是有问题?