患儿，男，9岁，先天性脊柱裂---脊髓脊膜膨出病史，与出生后10余天，行脊髓脊膜膨出修补术，术后恢复尚可，4岁时发现不能控制排尿，就诊于当地，具体诊治不详，2年前就诊于华西医院，诊断神经源性膀胱，建议患者行膀胱造瘘，患者家属拒绝，2天前无明显诱因出现血尿，尿常规查：尿红细胞（++），尿白细胞（++），行泌尿系彩超检查提示：双肾中重度积水、腺性膀胱炎，肾功能未查， 患者目前担心肾功能恶化，寻求进一步治疗，但患者家属不愿膀胱造瘘或长期导尿， 问一下各位如果膀胱移植意义大不大？ 直肠替代膀胱移植可行多大？那些医院可以做？ 造瘘对于性功能影响大不大？
