十岁男孩持续发热二十五天,查不出原因。
十岁男孩持续发热二十五天,查不出原因。
该患儿从3月19日持续发烧至今,一般在每天下午至晚上出现发热,每天发热一到两次,体温最高达39.6℃,曾间断在门诊治疗,予阿奇霉素静滴治疗,(未连续用药)及头孢丙烯、清开灵、小儿金翘颗粒、等口服治疗,病情无好转,门诊多次查血常规及CR P除单核细胞稍增高外其它未见异常。患儿起病以来,无咳嗽,无鼻塞、流涕,无呕吐腹泻,无乏力等,精神食欲睡眠均正常。
入院查体:全身浅表淋巴结未见肿大,全身无皮疹,咽部充血双侧扁桃体二度红肿,心肺腹未见异常,肝脾无肿大全身关节无肿痛。
入院查:血常规及C RP除单核细胞和淋巴细胞稍增高外,其它均正常。血沉90mm/h,AS0:490IU/ml,生化、心肌酶、肝功能、免疫五项、血细胞涂片、胸片、胸部C T、心电图、肝胆脾彩超、肠系膜淋巴结彩超均正常。结核菌抗体、肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道病原体七项、EB病毒DNA定量、疟原虫、风湿九项、肿瘤二项均为阴性。
入院后予哌拉西林舒巴坦、更希洛韦抗感染治疗四天,现仍有发热。