麻黄汤与桂枝汤的功效|主治鉴别

　　【方剂名】八珍汤《瑞竹堂经验方》

　　【组成】人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药熟地黄甘草炙，各一两(各30g)

　　【用法】上畋咀，每服三钱(9g)，水一盏半，加生姜五片，大枣一枚，煎至七分，去滓，不拘时候，通口服。现代用法：或作汤剂，加生姜3片，大枣5枚，水煎服，用量根据病情酌定。

　　【功效】益气补血。

　　【主治】气血两虚证。面色苍白或萎黄，头晕目眩，心悸怔忡，四肢倦怠，气短懒言，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。

　　【方解】本方所治之气血两虚为久病失治、或病后失调、或失血过多所致。病位在心、肝、脾。气血两亏，心肝失养，则见面色苍白，头晕目眩，心悸怔忡;脾气虚弱，则面色萎黄，四肢倦怠，气短懒言，饮食减少，脉虚无力。治宜益气与补血并施。方中人参、熟地黄益气养血，共为君药。白术、茯苓健脾渗湿，助人参益气补脾;当归、白芍养血和营，助熟地黄补益阴血，共为臣药。川芎活血行气，使补而不滞;煎加姜枣，调和脾胃，同为佐药。炙甘草益气和中，调和诸药，为使药。本方即四君子汤与四物汤相合，共收气血双补之功，故以“八珍”名之。

　　【临床运用】

　　1.用方要点本方是治疗气血两虚的常用方。临床应用以气短乏力，心悸失眠，头目眩晕，舌淡，脉细无力为辨证要点。******

　　2.现代运用本方常用于治疗病后虚弱、贫血、迁延性肝炎、神经衰弱等各种慢性病，以及妇女月经不调、习惯性流产等属气血不足者。

　　【附】泰山磐石散(《古今医统大全》)：人参一钱(3g)黄芪一钱(6g)白术二钱(6g)炙甘草五分(2g)当归二钱(3g)川芎八分(3g)白芍药八分(3g)熟地黄八分(3g)川续断一钱(3g)黄芩一钱(3g)砂仁五分(2g)糯米一撮(6g)水煎服。功效：益气健脾，养血安胎。主治：气血虚弱所致的堕胎、滑胎。胎动不安，或屡有小产，面色苍白，倦怠无力，舌淡苔薄白，脉滑无力。

　　本方系八珍汤减去茯苓之渗利，加续断补肝肾、益冲任;黄芪益气升阳，以固胎元。又加黄芩、糯米、砂仁清热养胃安胎。可使胎元如泰山之稳固，磐石之坚实而无陨堕之虑，故名“泰山磐石散”。

　　【方歌】四君四物八珍汤，气血双补是名方，再加黄芪与肉桂，十全大补效更强。